TESE-Fernanda S Pere.. - Departamento de Psiquiatria

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de lidar com dinheiro”. Eles concluíram que os indivíduos que desenvolveram
demência apresentaram pior desempenho de AIVDs, especialmente na “capacidade
de lidar com dinheiro”. Idosos com dificuldades em manejar finanças tiveram uma
rápida trajetória de mudança ao longo do tempo. Jefferson et al. (2008) apontam que,
apesar de diversos estudos reconhecerem a existência de comprometimento funcional
no CCL, poucas pesquisas se propuseram a analisar qual seria a melhor forma de
identificar déficits precoces em AIVDs e quais são suas correlações cognitivas,
deixando assim de compreender a história natural e os correlatos cognitivos do
declínio funcional que levam ao diagnóstico da DA.
1.5.2 Funcionalidade na doença de Alzheimer
Já está bem estabelecido que o declínio funcional na DA segue um gradiente,
sendo as atividades de ordem complexa (AIVDs) primeiramente prejudicadas e, com
o passar do tempo da doença, ocorre uma perda progressiva da autonomia em tarefas
de autocuidado, como vestir-se, comer e higiene pessoal (ABVDs) (Gauthier e
Gauthier, 1990). Dependendo da gravidade destes prejuízos, a doença pode ser
estagiada em leve, moderada e grave. Desde o início, as atividades mais complexas,
como o controle de finanças ou a capacidade de realizar pequenos consertos, estão
impossibilitadas. O paciente demonstra dificuldade em pensar de forma clara, tende a
cometer lapsos e a se confundir facilmente. Observa-se tendência ao esquecimento
de fatos recentes e dificuldade no aprendizado de novas informações. A dificuldade
para realizar a sequência correta de movimentos faz com que a troca de roupas ou o
uso de talheres se tornem complicados. Acontece uma gradativa perda da autonomia