TESE-Fernanda S Pere.. - Departamento de Psiquiatria
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Apesar da relevância clínica da relação entre medidas cognitivas e<br />
funcionalida<strong>de</strong>, poucos estudos investigaram a relação entre elas segundo uma<br />
revisão <strong>de</strong>ste tema em 2007 (Royall et al.). Para estes pesquisadores ainda não é<br />
claro o quanto da mudança no <strong>de</strong>sempenho funcional po<strong>de</strong> ser diretamente atribuída<br />
a funções cognitivas específicas.<br />
Apesar disso, diversos estudos sugerem associação importante entre FE e<br />
<strong>de</strong>clínio funcional (Cahn et al., 1998; Royall et al., 1998). Lewis e Miller (2007)<br />
investigaram a relação entre elas através da avaliação funcional e <strong>de</strong> quatro domínios<br />
executivos: memória <strong>de</strong> trabalho, planejamento, fluência e flexibilida<strong>de</strong>. As análises<br />
<strong>de</strong> correlação mostraram que a memória <strong>de</strong> trabalho está mais fortemente associada<br />
com ativida<strong>de</strong> funcional, porém o prejuízo no planejamento foi o mais relevante em<br />
predizer <strong>de</strong>clínio funcional, tendo este domínio maior <strong>de</strong>staque na manutenção da<br />
habilida<strong>de</strong> funcional.<br />
Gran<strong>de</strong> parte dos estudos internacionais que investigaram a funcionalida<strong>de</strong> em<br />
idosos se ateve a examinar o perfil funcional <strong>de</strong> paciente com DA, sendo que no<br />
Brasil a maioria <strong>de</strong>les investigou idosos vivendo na comunida<strong>de</strong> ou<br />
institucionalizados, <strong>de</strong>ixando <strong>de</strong> levar em conta o grau <strong>de</strong> preservação cognitiva dos<br />
pacientes (Converso e Iartelli, 2007; Costa, Nakatani, Bachion, 2006).<br />
1.5.1 Funcionalida<strong>de</strong> no comprometimento cognitivo leve<br />
Segundo os critérios diagnósticos já apresentados, é justamente a perda das<br />
habilida<strong>de</strong>s funcionais que distingue os quadros <strong>de</strong> CCL <strong>de</strong> DA. Nos últimos anos,<br />
aumentou o interesse em estudar mudanças funcionais em pacientes com CCL, visto