TESE-Fernanda S Pere.. - Departamento de Psiquiatria
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1.4.3.1 Consi<strong>de</strong>rações sobre o instrumento <strong>de</strong> avaliação executiva: EXIT25<br />
Royall et al. (1992) <strong>de</strong>senvolveram um teste <strong>de</strong> fácil e rápida aplicação para<br />
avaliar as FE. A aplicação do instrumento tem um tempo médio <strong>de</strong> <strong>de</strong>z minutos e<br />
po<strong>de</strong> ser aplicado à beira do leito, mesmo por pessoas que não sejam treinadas neste<br />
tipo <strong>de</strong> avaliação. O teste foi inicialmente proposto para pacientes com disfunção<br />
cognitiva e quadros psiquiátricos que estivessem institucionalizados, com o objetivo<br />
<strong>de</strong> <strong>de</strong>terminar a presença e gravida<strong>de</strong> <strong>de</strong> disfunção executiva e estimar eventuais<br />
problemas <strong>de</strong> comportamento gerados pela disfunção executiva. Os autores<br />
<strong>de</strong>nominaram o teste <strong>de</strong> “Executive Interview – EXIT 25”. Em relação às capacida<strong>de</strong><br />
psicométricas, a versão original revelou a<strong>de</strong>quada consistência interna (alpha <strong>de</strong><br />
Cronbach: 0,6) e estabilida<strong>de</strong> interavaliadores (r=0,90). A versão brasileira foi<br />
traduzida para o Brasil pelo grupo <strong>de</strong> Neurologia Cognitiva e do Comportamento do<br />
Hospital das Clínicas da Faculda<strong>de</strong> <strong>de</strong> Medicina da Universida<strong>de</strong> <strong>de</strong> São Paulo (SP)<br />
no estudo comparativo do <strong>de</strong>sempenho em testes neuropsicológicos <strong>de</strong> pacientes com<br />
diagnóstico <strong>de</strong> DA e <strong>de</strong>mência vascular (Matioli, 2005).<br />
Os autores fizeram uma revisão <strong>de</strong> literatura sobre funções executivas e frontais,<br />
acrescida da experiência clínica do grupo com pacientes com <strong>de</strong>mência. Os itens<br />
selecionados <strong>de</strong>veriam <strong>de</strong>tectar sinais <strong>de</strong> liberação frontal, perseveração cognitiva e<br />
motora, intrusões verbais, <strong>de</strong>sinibição, perda <strong>de</strong> espontaneida<strong>de</strong>, comportamento <strong>de</strong><br />
imitação e <strong>de</strong> utilização. Certos itens, como o reflexo <strong>de</strong> projeção tônica dos lábios<br />
(snout reflex), foram utilizados como sinais <strong>de</strong> disfunção do lobo frontal. A fluência<br />
verbal (para a letra “A”), utilizada em diversas avaliações neuropsicológicas, está<br />
correlacionada à disfunção executiva. As tarefas “ir-não-ir” (go-no-go) e ecopraxia