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TESE-Fernanda S Pere.. - Departamento de Psiquiatria

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controle inibitório, a solução <strong>de</strong> problemas, a memória operacional e as tarefas que<br />

envolvem planejamento visuoconstrutivo (Foster et al., 1999; Green, 2000).<br />

Collete (et al., 1999), ao comparar idosos cognitivamente preservados com<br />

pacientes com DA, mostrou que estes últimos apresentaram pior <strong>de</strong>sempenho em<br />

diversas tarefas executivas, relacionadas, sobretudo, à capacida<strong>de</strong> <strong>de</strong> controle<br />

inibitório <strong>de</strong> impulsos e memória operativa. A disfunção executiva na DA é<br />

associada à rápida progressão da doença, necessida<strong>de</strong> <strong>de</strong> maior nível <strong>de</strong> cuidado e<br />

distúrbios neuropsiquiátricos. A relação entre aumento <strong>de</strong> sintomas<br />

neuropsiquiátricos na DA com disfunção executiva é importante e in<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nte da<br />

alteração dos escores do MEEM, sugerindo maior especificida<strong>de</strong> para os déficits<br />

executivos que ultrapassam as capacida<strong>de</strong>s cognitivas globais (Chen et al., 1998).<br />

1.4.3 Avaliação das funções executivas<br />

Como apontado anteriormente, a avaliação do funcionamento executivo requer o<br />

exame <strong>de</strong> vários domínios cognitivos. Os instrumentos estruturados mais utilizados<br />

na investigação das FE avaliam a capacida<strong>de</strong> atencional, <strong>de</strong> planejamento,<br />

flexibilida<strong>de</strong> mental e fluência verbal. Há também testes abertos, os quais requerem<br />

que o paciente <strong>de</strong>cida quando uma tarefa foi completada (Duncan et al., 1997).<br />

Outra possibilida<strong>de</strong> <strong>de</strong> avaliar as FE é uma tendência bastante atual em<br />

<strong>de</strong>senvolver versões informatizadas <strong>de</strong> testes tradicionais como, por exemplo, o<br />

Teste <strong>de</strong> Stroop (Capovilla et al., 2005), pois o registro específico do tempo <strong>de</strong><br />

reação e <strong>de</strong> execução melhora a padronização das condições <strong>de</strong> apresentação <strong>de</strong>

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