TESE-Fernanda S Pere.. - Departamento de Psiquiatria
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Em 2006, após consenso <strong>de</strong> pesquisadores do grupo EACD (European<br />
Consortium on Alzheimer’s Disease) (Portet et al., 2006), foram estabelecidos os<br />
seguintes critérios diagnósticos para CCL, atualmente utilizados nos mais<br />
importantes centros <strong>de</strong> estudo em envelhecimento:<br />
(1) queixa cognitiva vinda do paciente ou informante;<br />
(2) relato <strong>de</strong> <strong>de</strong>clínio cognitivo em relação ao ano anterior;<br />
(3) alteração da cognição (memória e/ou outros domínios);<br />
(4) as alterações da cognição não refletem <strong>de</strong> forma significativa nas ativida<strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong> vida diária, porém po<strong>de</strong> haver dificulda<strong>de</strong>s em ativida<strong>de</strong>s mais complexas; e<br />
(5) ausência <strong>de</strong> <strong>de</strong>mência.<br />
O diagnóstico <strong>de</strong> CCL é realizado geralmente através <strong>de</strong> testagem<br />
neuropsicológica que levanta dados cognitivos que são corrigidos e comparados com<br />
o funcionamento esperado para uma faixa etária e nível educacional específicos.<br />
Neste exame, um critério quantitativo <strong>de</strong>ve ser atingido para documentar a<br />
magnitu<strong>de</strong> do comprometimento: o rendimento cognitivo inferior àquele esperado<br />
para populações comparáveis, com <strong>de</strong>svio padrão maior que 1 e ½ para as médias<br />
corrigidas nos escores obtidos nos testes que avaliam funções cognitivas (Lopez et<br />
al., 2006). Apesar disso, diversas críticas se mantêm sobre a aplicação dos critérios<br />
propostos à população idosa, sendo as principais: instabilida<strong>de</strong> diagnóstica ao longo<br />
do tempo, in<strong>de</strong>finição <strong>de</strong> testes neuropsicológicos para avaliar funções cognitivas e<br />
ativida<strong>de</strong>s da vida diária, e ênfase no comprometimento baseado em um grupo<br />
controle emparelhado por ida<strong>de</strong> e escolarida<strong>de</strong> e não em <strong>de</strong>clínio cognitivo (Ritchie<br />
et al., 2001). Em função <strong>de</strong> muitos indivíduos com CCL converterem para um