TESE-Fernanda S Pere.. - Departamento de Psiquiatria
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avaliados <strong>de</strong> acordo com as normas específicas para ida<strong>de</strong>. Porém, este consenso só<br />
po<strong>de</strong> ocorrer após estudos longitudinais, que viriam a estabelecer o nível <strong>de</strong><br />
funcionamento cognitivo específico para cada faixa etária, assim como normas <strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>clínio cognitivo para períodos <strong>de</strong> tempo específicos. O mesmo <strong>de</strong>ve ser<br />
consi<strong>de</strong>rado para ativida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> vida diária (Winblad et al., 2004).<br />
Consi<strong>de</strong>ra-se atualmente que CCL é uma condição heterogênea que abrange<br />
tanto indivíduos que, com o passar do tempo, revertem para um funcionamento<br />
cognitivo normal e compatível com sua faixa etária e nível <strong>de</strong> escolarida<strong>de</strong> como<br />
aqueles que <strong>de</strong>senvolvem diferentes tipos <strong>de</strong> <strong>de</strong>mência, e ainda os que mantêm<br />
estáveis os déficits cognitivos.<br />
Inicialmente, a <strong>de</strong>nominação <strong>de</strong> CCL tinha como objetivo i<strong>de</strong>ntificar os estados<br />
<strong>de</strong> transição entre envelhecimento normal e as fases iniciais <strong>de</strong> <strong>de</strong>mência, com<br />
gran<strong>de</strong> interesse da doença <strong>de</strong> Alzheimer (DA). Os critérios iniciais para a<br />
caracterização <strong>de</strong> CCL propostos por Petersen na década <strong>de</strong> 90 sugeriam que apenas<br />
alterações <strong>de</strong> memória eram observadas nesta fase (Petersen, 1997; Petersen et al.,<br />
1999). Com o <strong>de</strong>senvolvimento dos estudos, principalmente pelo acompanhamento<br />
longitudinal <strong>de</strong>stes quadros, foi possível observar que outros domínios cognitivos já<br />
se mostravam alterados, sugerindo inclusive alterações funcionais nas AIVDs<br />
(Wadley et al., 2007). Esta <strong>de</strong>nominação passou a ser questionada pelas diversas<br />
trajetórias clínicas possíveis e pelos limites pouco precisos acerca do julgamento do<br />
quanto <strong>de</strong> prejuízo funcional é aceito em idosos normais e o quanto é esperado em<br />
termos <strong>de</strong> déficits funcionais para que seja realizado o diagnóstico <strong>de</strong> uma <strong>de</strong>mência<br />
inicial.