TESE-Fernanda S Pere.. - Departamento de Psiquiatria

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contemplem ABVDs com pouco sentido quando o foco é a investigação de declínio
funcional precoce.
Sobre estes aspectos, Katz et al. (1963), quando introduziram o conceito de
atividades de vida diária (AVDs) como forma de expressão da funcionalidade,
supuseram uma estrutura hierárquica de tarefas funcionais. Esta estrutura estava
baseada na ideia de que idosos com comprometimento cognitivo progressivo
perdiam habilidades de lidar com tarefas na ordem inversa da que tinham adquirido
na infância: tomar banho, se vestir, uso banheiro, continência dos esfíncteres e
alimentação. Assim para os pesquisadores, idosos que não conseguiam se alimentar
sozinhos estavam provavelmente com dificuldades de lidar com outras tarefas de
forma independente. Lawton e Brody (1969) expandiram o conhecimento da
funcionalidade quando introduziram, neste sistema hierárquico, atividades
complexas como, por exemplo, as habilidades de lidar com dinheiro, fazer compras,
preparar alimentos, cuidar da casa e uso do telefone.
5.1 Perspectivas futuras
Um dos objetivos futuros seria dar continuidade a esta prática e pesquisar o
desempenho de pacientes sem demência nos primeiros quatro subdomínios que
envolvem AIVDs e, além disso, incluir aspectos negligenciados neste instrumento.
Entre as AIVDs apontadas na literatura e que possivelmente fariam parte da
avaliação instrumental da funcionalidade seria importante considerar o manejo de
medicação (em doses e horários corretos), identificação correta de quantidade, tempo
de validade dos componentes nutritivos presentes nos rótulos de alimentos
envolvidos no preparo de refeições e, por último, a investigação de como o paciente