TESE-Fernanda S Pere.. - Departamento de Psiquiatria

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em pacientes com CCL do tipo amnéstico. Em nosso estudo, a maioria dos pacientes
(84,5%) foi classificada como CCL do tipo amnéstico puro, ou múltiplos domínios
amnéstico. Desta forma, pensamos que a análise dos subdomínios da DAFS-BR entre
diferentes tipos de CCL pode revelar diferentes padrões de comprometimento
funcional. Por exemplo, CCL do tipo múltiplos domínios pode estar associado a um
maior grau de disfunção executiva, gerando maior impacto sobre a funcionalidade.
Nosso estudo demonstra que a disfunção executiva pode ser considerada como
um possível marcador para a incapacidade de realizar AVDs em pacientes com DA.
Royall et al. (2005), em estudo longitudinal de três anos, avaliaram os idosos em dois
testes executivos e em uma escala de AIVDs em três momentos distintos. Seus
achados indicaram que mesmo os indivíduos com CCL puramente amnésticos
apresentaram pouco risco de conversão para demência, enquanto não estivesse
desenvolvida uma disfunção executiva como uma comorbidade. Da mesma forma,
Forlenza et al. (2009) sustentam que a presença de variados déficits cognitivos, como
observado em pacientes com CCL amnéstico múltiplos domínios, predizem de
maneira mais precisa a conversão para DA. A aproximação destes resultados com o
do presente estudo nos permite inferir que, independentemente dos déficits de
memória já existentes, o aparecimento de disfunção executiva configura-se como a
variável mais importante relacionada à progressão da incapacidade funcional.
Este aspecto é extremamente importante, pois, além de documentar a presença
de déficits executivos e funcionais nos CCL, incrementa o conhecimento recente
sobre a funcionalidade como um parâmetro indicativo de saúde. Fillenbaum (1984)
sugere que a qualidade de vida em idades avançadas é o resultado do equilíbrio entre
as várias dimensões da capacidade funcional do idoso, sem necessariamente