TESE-Fernanda S Pere.. - Departamento de Psiquiatria

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mais grave do que aqueles pacientes com escores mais baixos. Esses achados
corroboram os nossos resultados da forte associação entre estes dois construtos.
Apesar disso, estudos como os de Spann et al. (2005) sugerem que idosos na
fase pré-clínica de DA são mais bem identificados em relação àqueles que não irão
desenvolver demência por testes que avaliem memória episódica. Em uma revisão
sobre preditores de demência, os dados mostraram que os testes mais sensíveis eram
aqueles que investigavam evocação tardia de histórias e listas de palavras, tarefas de
reconhecimento, raciocínio abstrato e fluência verbal, sendo estes dois últimos
relacionados ao funcionamento executivo. No trabalho de Souza et al. (2001), o
desempenho em testes executivos conformou-se à regra de que o funcionamento
neuropsicológico tende a declinar com idade e a ser facilitado pela escolaridade. Seus
resultados revelaram que o sucesso ocupacional em indivíduos normais se
relacionava ao desempenho executivo, pois o funcionamento executivo intacto
capacitava a pessoa a dirigir seu comportamento de maneira produtiva, mesmo com
outras perdas cognitivas importantes.
Um dos objetivos do presente estudo foi compreender quanto da variação do
desempenho funcional poderia ser atribuída ao funcionamento executivo, já que a
maioria dos estudos em DA se deteve em compreender a relação entre déficits de
memória e piora funcional. Para tanto, foi realizada análise de regressão.
Os resultados encontrados sugerem que o prejuízo funcional pode ser atribuível
à disfunção executiva e a déficits globais, pelo menos no início do processo da
doença. Estes resultados também foram encontrados no estudo longitudinal de
Rozzini et al. (2007), que investigaram quais os principais fatores de risco de
conversão para DA em idosos com CCL do tipo amnésico. No acompanhamento de