TESE-Fernanda S Pere.. - Departamento de Psiquiatria
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fundamental para a caracterização das primeiras alterações que po<strong>de</strong>m ocorrer entre<br />
os idosos com CCL.<br />
Nossos resultados corroboram achados <strong>de</strong> outros estudos que confirmam a<br />
ausência <strong>de</strong> uma forte associação entre relatos <strong>de</strong> cuidadores e medidas objetivas<br />
baseados no <strong>de</strong>sempenho da funcionalida<strong>de</strong>.<br />
A análise das curvas ROC da DAFS-BR indicaram que este instrumento<br />
funcional conseguiu discriminar o grupo <strong>de</strong> sujeitos controle <strong>de</strong> pacientes com DA<br />
com boa acurácia. Mantendo alto po<strong>de</strong>r <strong>de</strong> sensibilida<strong>de</strong> e especificida<strong>de</strong> nesta<br />
amostra, a DAFS-BR mostrou também boa capacida<strong>de</strong> discriminatória em relação a<br />
controles e CCL. Este último aspecto é essencial na prática geriátrica, pois muito<br />
antes da fase <strong>de</strong>mencial, a DAFS-BR possibilita a i<strong>de</strong>ntificação <strong>de</strong> indivíduos com<br />
risco para <strong>de</strong>senvolver DA e caracteriza seu <strong>de</strong>sempenho, sendo extremamente<br />
importante o seguimento daqueles com alteração funcional. É muito importante que<br />
estes prejuízos sejam bem caracterizados, sendo esta uma possível contribuição da<br />
DAFS-BR: distinguir estágios pré-clínicos <strong>de</strong> DA do envelhecimento normal. A<br />
discriminação <strong>de</strong> sujeitos controles dos acometidos por CCL é um aspecto bastante<br />
valorizado e os achados <strong>de</strong>ste estudo parecem indicar que a avaliação baseada no<br />
<strong>de</strong>sempenho funcional objetivo é <strong>de</strong> gran<strong>de</strong> valor na <strong>de</strong>tecção <strong>de</strong> alterações além do<br />
esperado para um idoso cognitivamente preservado.<br />
Incongruência entre a avaliação objetiva e subjetiva da funcionalida<strong>de</strong> tem<br />
implicações importantes para o diagnóstico e classificação <strong>de</strong> <strong>de</strong>clínio cognitivo. Em<br />
particular, sugere que a percepção <strong>de</strong> prejuízo funcional <strong>de</strong>ve ser corroborada por<br />
medidas objetivas. Além disso, a <strong>de</strong>tecção <strong>de</strong> prejuízo funcional faz parte do critério