Diretrizes Nacionais para a Prevenção e Controle de Epidemias de ...

Diretrizes Nacionais para a Prevenção e Controle de Epidemias de Dengue
Ponto estratégico (PE)
São locais onde há concentração de depósitos do tipo preferencial para a desova da fêmea do Aedes
aegypti ou especialmente vulneráveis à introdução do vetor. Exemplos: cemitérios, borracharias, ferros-velhos,
depósitos de sucata ou de materiais de construção, garagens de ônibus e de outros veículos
de grande porte.
As atividades de vigilância nesses locais deve ser realizada com periodicidade quinzenal. A aplicação
residual e/ou focal deve ser realizada mensalmente ou quando detectada a presença de focos.
O Anexo XIII apresenta os materiais necessários para a realização da atividade de tratamento nos
pontos estratégicos (aplicação residual).
Delimitação de foco
Nas localidades não infestadas, quando for detectada a presença do vetor, deverá ser realizada a
“delimitação de foco”, ou seja, a partir do foco encontrado, serão realizados a pesquisa larvária e o
tratamento focal em 100% dos imóveis incluídos em um raio de 300m, abrindo-se novos raios a cada
foco detectado.
A detecção de focos ocorre durante as atividades de vigilância entomológica em PE, armadilhas ou
na pesquisa vetorial especial (atendimento a denúncia da população sobre a presença de focos e/ou
vetores adultos).
Caracterização entomológica
A caracterização entomológica é o conjunto de informações relativas ao vetor, tais como sua distribuição
geográfica, índices de infestação e depósitos predominantes. É essencial que essa caracterização
seja constantemente atualizada, para nortear as ações de controle em qualquer cenário (epidêmico
e não epidêmico). Tais informações subsidiarão o desenvolvimento das ações intersetoriais,
particularmente aquelas relacionadas ao abastecimento de água, à coleta de lixo, à comunicação e à
mobilização da população.
Estão detalhados a seguir os passos para realizar esta atividade.
Pesquisa entomológica
As metodologias de pesquisa podem empregar procedimentos de coleta de ovos, larvas, pupas e
mosquitos adultos, sendo mais habitual a pesquisa larvária. A unidade amostral é o imóvel, visitado
com o objetivo de inspecionar depósitos ou recipientes que contenham água.
Pesquisa larvária
Inspeção de formas imaturas (larvas e pupas) em todos os depósitos do imóvel. Para vistoria
do recipiente, utiliza-se o pesca-larva com o objetivo de coletar uma amostra de larvas e pupas do
recipiente. Para facilitar a atividade e encontrar mais facilmente os imaturos de Aedes aegypti, utiliza-se
uma fonte luminosa, que pode ser um espelho direcionado ao sol ou uma lanterna. O material
coletado, devidamente acondicionado e etiquetado conforme instruções do Anexo XIV, deve ser
encaminhado ao laboratório.
Com os dados coletados no campo são estimados os índices entomológicos que indicam a situação
da infestação de formas imaturas de larvas e pupas e os tipos de recipiente predominante. Os índices
mais comumente utilizados são:
MS • Secretaria de Vigilância em Saúde
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