Julho de 2009 - Crefito
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Foto: Arquivo CREFITO5/RS<br />
Quantos somos nos<br />
conselhos <strong>de</strong> saú<strong>de</strong><br />
(e por que participar)<br />
afinal?<br />
Dr. Gla<strong>de</strong>mir Schwingel<br />
Fisioterapeuta e Conselheiro do CREFITO5/RS<br />
Opinião<br />
Em que medida é importante ao fisioterapeuta<br />
e ao terapeuta ocupacional participarem<br />
do controle social das políticas públicas<br />
<strong>de</strong> saú<strong>de</strong>? Conferências <strong>de</strong> saú<strong>de</strong>, conselho<br />
<strong>de</strong> saú<strong>de</strong> são realmente importantes para<br />
que possamos inserir nossas profissões no<br />
SUS, com qualida<strong>de</strong>? Se <strong>de</strong>ixar <strong>de</strong> participar,<br />
o que acontece?<br />
Estas são questões relevantes sobre as quais<br />
vale a pena uma rápida reflexão, pois cada<br />
vez mais o <strong>de</strong>stino <strong>de</strong> nossas profissões <strong>de</strong>pen<strong>de</strong><br />
da nossa participação efetiva, ou não,<br />
dos meios em que se <strong>de</strong>finem as políticas públicas<br />
no Brasil. Senão, vejamos: almejamos<br />
trabalhar na Estratégia <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong> da Família<br />
(ESF), no Núcleo <strong>de</strong> Apoio à Saú<strong>de</strong> da Família<br />
(NASF), no programa Primeira Infância<br />
Melhor (PIM), no Centro <strong>de</strong> Assistência Psicossocial<br />
(CAPS)? Queremos que SUS nos<br />
remunere melhor? Preten<strong>de</strong>mos ser reconhecidos<br />
como importantes nas equipes <strong>de</strong><br />
saú<strong>de</strong> dos municípios, levando à população<br />
nossa prática profissional?<br />
Se a resposta a alguma <strong>de</strong>stas perguntas<br />
é ‘sim’, então só tem um jeito: precisamos<br />
conquistar espaços para reivindicar em nosso<br />
território <strong>de</strong> vida (o município) esta inserção<br />
efetiva. Mas como po<strong>de</strong>mos participar?<br />
Primeiramente é importante saber que tanto<br />
as conferências quanto os conselhos <strong>de</strong> saú<strong>de</strong><br />
existem por força da Lei Fe<strong>de</strong>ral 8142, <strong>de</strong><br />
1990, que prevê a participação da comunida<strong>de</strong><br />
na <strong>de</strong>liberação e na execução das políticas<br />
<strong>de</strong> saú<strong>de</strong> nas três esferas <strong>de</strong> governo (União,<br />
Estados e Distrito Fe<strong>de</strong>ral e Municípios). Em<br />
nível nacional, temos o Conselho Nacional<br />
<strong>de</strong> Saú<strong>de</strong> (no qual o COFFITO tem acento).<br />
“Está implícito que<br />
em qualquer esfera<br />
<strong>de</strong> governo e em<br />
qualquer município,<br />
fisioterapeutas<br />
e terapeutas<br />
ocupacionais<br />
po<strong>de</strong>m fazer parte<br />
do conselho. ”<br />
Para saber mais sobre ele, visite o site http://<br />
conselho.sau<strong>de</strong>.gov.br. No estado do Rio<br />
Gran<strong>de</strong> do Sul temos o Conselho Estadual<br />
<strong>de</strong> Saú<strong>de</strong>, on<strong>de</strong> o CREFITO5/RS também<br />
tem acento. Já no nível local, todos os 496<br />
municípios gaúchos têm o seu conselho, que<br />
é criado por uma Lei Municipal que <strong>de</strong>ve ser<br />
baseada na legislação fe<strong>de</strong>ral e <strong>de</strong>veria, a priori,<br />
consi<strong>de</strong>rar a Resolução 333 do Conselho<br />
Nacional <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong>, lançada em 04/11/2003.<br />
Segundo esta resolução, quem participa do<br />
conselho <strong>de</strong> saú<strong>de</strong>? Meta<strong>de</strong> das vagas no<br />
conselho pertence às entida<strong>de</strong>s representantes<br />
<strong>de</strong> usuários, 25% às entida<strong>de</strong>s dos<br />
trabalhadores <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> e 25% à representação<br />
do governo, <strong>de</strong> prestadores <strong>de</strong> serviços<br />
privados conveniados, ou sem fins lucrativos.<br />
Ou seja, está implícito que em qualquer<br />
esfera <strong>de</strong> governo e em qualquer município,<br />
fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais po<strong>de</strong>m<br />
fazer parte do conselho. No entanto, em<br />
muitos municípios, a Lei Municipal que criou<br />
o conselho não previu nossa inserção. Como<br />
resolver? Po<strong>de</strong>mos oficializar nosso pedido<br />
<strong>de</strong> entrada no conselho <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> do município,<br />
mas é importante frisar que <strong>de</strong>vemos<br />
representar alguma entida<strong>de</strong>. O CREFITO5/<br />
RS tem servido <strong>de</strong> guarida para o pedido <strong>de</strong><br />
vários colegas em todo estado, ou seja, emitimos<br />
ofício indicando profissionais à participação<br />
em conselhos, se a Lei Municipal prevê<br />
a nossa participação e em não havendo outra<br />
entida<strong>de</strong> à qual o profissional esteja ligado.<br />
Mas, quantos somos nos conselhos? Este é<br />
um número incerto. Não sabemos quantos<br />
profissionais estão inseridos nos conselhos<br />
dos 496 municípios e por isso estamos <strong>de</strong>flagrando<br />
uma busca <strong>de</strong> informações junto<br />
a todos os municípios para clarear nossa representativida<strong>de</strong><br />
atual. Um ofício está sendo<br />
remetido a todos os conselhos municipais <strong>de</strong><br />
saú<strong>de</strong>, solicitando que se informe ao CREFI-<br />
TO5/RS a presença para, em não havendo,<br />
reivindicar a mudança na legislação local e a<br />
efetiva inserção.<br />
Mas por que é importante participar do conselho?<br />
Na resolução 333/2003, em sua quinta<br />
diretriz, estão <strong>de</strong>finidas as suas atribuições.<br />
Em síntese, o conselho <strong>de</strong>libera e fiscaliza sobre<br />
todas as ações e serviços <strong>de</strong> saú<strong>de</strong>. Estão<br />
listadas 24 diferentes atribuições. Trata-se da<br />
condução política da saú<strong>de</strong>, da gestão em si<br />
e, por isso, sendo o conselho o <strong>de</strong>finidor <strong>de</strong><br />
como as coisas se dão, é temerário imaginar<br />
nossa ausência.