RENATA OPPITZ DE LIMA E CIRNE ORTIZ ... - Ppgenf.ufpr.br

33<br />
pelo princípio da integralidade da assistência do SUS. Essa proposta considera não<br />
somente o equipamento das unidades de saúde, mas também a capacitação de<br />
profissionais para a prestação desse serviço (BRASIL, 2000).<br />
De forma a oferecer condições para a integralidade das ações de saúde, o<br />
princípio da equidade busca constantemente conquistar um equilíbrio a partir da<br />
redução das disparidades sociais e regionais existentes no Brasil. Envolve diferentes<br />
esferas do governo, como estadual e municipal, na mobilização de ações políticas<br />
para incorporação tecnológica e investimento estratégico para o combate a<br />
situações agudas e extremas (BRASIL, 2000).<br />
A regionalização e hierarquização dos serviços da rede, das ações e dos<br />
serviços são de competência dos gestores estaduais e municipais que devem<br />
garantir a eficiência, eficácia e efetividade do SUS, o que ocorre por meio dos<br />
consórcios. Nesse sentido, é importante a existência dos conselhos de saúde para<br />
participar das decisões e direcionamentos das necessidades regionais em saúde,<br />
assim como, fiscalizarem a execução das ações e serviços ofertados pelo governo<br />
de modo a atender aos compromissos pactuados nas conferências municipais de<br />
saúde (BRASIL, 2000).<br />
No entanto, após mais de 20 anos de existência do SUS, alguns fatores<br />
como a crescente demanda da população por serviços devido às desigualdades<br />
sociais, regionais e econômicas bem como a deficiência na formação de<br />
profissionais de saúde para atuação no SUS esboçam algumas das dificuldades na<br />
acessibilidade e integralidade aos serviços básicos e complexos.<br />
Diante dos avanços promovidos pela organização do sistema de saúde a<br />
partir das diretrizes, algumas dificuldades despontam, pois os custos estão cada vez<br />
menos sustentáveis devido a política vigente nos últimos anos que privilegia o<br />
sistema financeiro, mercado e o paradigma de um Estado com baixo compromisso<br />
com as políticas públicas (BRASIL, 2004).<br />
Outros desafios relacionados para a melhoria do sistema em relação ao<br />
preconizado destaca-se o modelo de atenção à saúde do SUS que, originalmente foi<br />
elaborado para o atendimento de condições agudas, mas que devido às mudanças<br />
na configuração demográfica, no estilo de vida, padrões de consumo e crescente<br />
urbanização, encontra-se inadequado para responder as condições de doenças<br />
crônicas desenvolvidas pela população (CONASS, 2006).