Software Livre: a Experiência da FORP/USP no ... - SBIS

Software Livre: a Experiência da
FORP/USP no Desenvolvimento
de um Sistema de Informatização
de Clínicas
Luciano Luiz Finco
Juliano Pratti Mercantil
Rubens Ferreira de Albuquerque Jr.

A FORP/USP
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Possui 197 consultórios odontológicos divididos
em 7 clínicas
Atende cerca de 7.500 pacientes/ano, totalizan­
do mais de 25.000 atendimentos/ano (dados de
2003)
Recebe pacientes de todo o Brasil, mas a
maioria é proveniente da DIR XVIII e do sul de
Minas Gerais, encaminhados pelo SUS ou por
demanda espontânea

As Clínicas da FORP/USP
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Infra­estrutura de atendimento muito complexa
Alta demanda
Perfis variados dos pacientes atendidos: desde
bebês até adultos, passando por pacientes
especiais
Informações detalhadas do tratamento do
paciente espalhadas pelas diversas disciplinas
clínicas

Necessidades da FORP/USP
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Possuir informações precisas, centralizadas e de
fácil acesso sobre seus pacientes e os atendimen­
tos prestados
Otimizar o fluxo de trabalho e de pacientes,
economizando tempo de todos
Desburocratizar
Aumentar o faturamento junto ao SUS

O Sistema Romeu

Benefícios do Sistema
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Para os Pacientes:
– Maior agilidade no atendimento
– Desburocratização
Para os Docentes:
– Desburocratização
– Controle automático da produção dos alunos
– Possibilidade de tabular as informações dos pacientes,
facilitando trabalhos estatísticos e de pesquisa

Benefícios do Sistema (cont.)
– Controle automático de freqüência dos alunos
– Possibilidade de acompanhar graficamente o
tratamento efetuado no paciente (odontograma)

Benefícios do Sistema (cont.)
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Para os Alunos
– Desburocratização
– Levantamento automático da produção e desempenho
Para os Atendentes
– Agilidade na recuperação de informações dos
pacientes
– Controle automático da freqüência dos pacientes

Benefícios do Sistema (cont.)
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– Eliminação do preenchimento manual das fichas para
o SUS (economia de 85% do tempo gasto)
– Eliminação da necessidade da coleta de assinaturas do
aluno, do docente e do paciente na ficha para o SUS
Para a Instituição
– Verificação automática do preenchimento das fichas
de tratamento
– Garantia de envio ao SUS da relação de procedimen­
tos executados sem erros de preenchimento e sem
problemas com letras ilegíveis

Benefícios do Sistema (cont.)
– Agilidade e aumento no faturamento junto ao SUS
– Acompanhamento on­line da produção das disciplinas
– Rastreabilidade do paciente na Instituição

Desenvolvimento do Romeu
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Contratação de um Analista de Sistemas
Totalmente baseado em Software Livre e na
plataforma Web:
– Segue as tendências do mercado e da própria USP,
deixando a escolha do SO para o usuário
– Economia de cerca de R$ 90.000,00 (apurado em
25/09/2003) em licenças de software proprietário,
além de facilitar o “ deployment”
– Investimento em treinamento do pessoal na
plataforma

Desenvolvimento do Romeu (cont.)
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Modelagem de Dados:
– Criação dos diagramas pelo DIA
– Utilização de um subconjunto da UML

Desenvolvimento do Romeu (cont.)
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SGBD PostgreSQL:
– É livre e gratuito
– Possui um conjunto sofisticado de tipos de dados
(data types) ) e funções
– Atende às especificações ACID (atomicidade,
consistência, isolamento e durabilidade)
– Apresenta os principais recursos exigidos para o
funcionamento do sistema (triggers(
triggers, stored
procedures e integridade referencial)

Desenvolvimento do Romeu (cont.)
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Criação do script SQL à partir do modelo de
dados pelo tedia2sql

Desenvolvimento do Romeu (cont.)
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Linguagem de programação PHP:
– É uma linguagem de propósito geral
– Foi especialmente adaptada para desenvolvimento
Web (embutida no HTML)
– Está em contínuo desenvolvimento
– Possui uma enorme biblioteca de funções (gráficas,
matemáticas e para manipular arquivos ZIP, PDF,
SWF e etc.)
– Suporta nativamente uma grande gama de SGBD's,
incluindo o PostgreSQL

Desenvolvimento do Romeu (cont.)
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Outras ferramentas livres utilizadas:
– Biblioteca de abstração de dados ADOdb
– Editor de texto Vim, aliado à biblioteca de funções

O Futuro do Sistema
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Troca eletrônica de informações entre Centro de
Triagem Odontológica (CTO), Secretaria
Municipal da Saúde (SMS) e a FORP/USP
Inclusão de informações de anamnese, diagnós­
tico, planejamento e plano de tratamento no
Sistema Romeu
Controle da movimentação dos prontuários
pelas etiquetas de código de barras
Inclusão da documentação fotográfica e
radiográfica dos pacientes

O Futuro do Sistema (cont.)
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Auxílio à triagem e ao gerenciamento da fila de
espera dos pacientes
Criação de um sistema especialista para auxílio
ao diagnóstico
● Prontuário Eletrônico