noções gerais sobre outras ciências forenses - Plano de estudos do ...
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Faculda<strong>de</strong> <strong>de</strong> Medicina da Universida<strong>de</strong> <strong>do</strong> Porto<br />
Medicina Legal / Noções Gerais <strong>sobre</strong> <strong>outras</strong> <strong>ciências</strong> <strong>forenses</strong><br />
No caso <strong>de</strong> ter havi<strong>do</strong> <strong>sobre</strong>vida com passagem e tratamento hospitalar não po<strong>de</strong>rá o cadáver ser<br />
envia<strong>do</strong> para autópsia médico-legal sem os respectivos registos clínicos on<strong>de</strong> conste claramente:<br />
- tóxico suspeito/respectiva pesquisa e/ou <strong>do</strong>seamento pela toxicologia clínica<br />
- <strong>sobre</strong>vida (data e hora <strong>de</strong> entrada e da verificação <strong>de</strong> óbito)<br />
- a evolução clínica<br />
- sintomas apresenta<strong>do</strong>s<br />
- tratamentos efectua<strong>do</strong>s<br />
- lavagem gástrica<br />
- administração <strong>de</strong> antí<strong>do</strong>tos<br />
c) Aspectos relevantes no exame <strong>do</strong> hábito externo e interno em casos <strong>de</strong> suspeita <strong>de</strong><br />
morte por intoxicação<br />
As substâncias tóxicas po<strong>de</strong>m actuar <strong>sobre</strong> o corpo humano provocan<strong>do</strong> lesões por acção local<br />
(ex. tóxicos caústicos e tóxicos irritantes) ou por acção sistémica. No caso das lesões por acção<br />
sistémica, esta po<strong>de</strong> manifestar-se sob a forma <strong>de</strong> acção tóxica directa ou indirecta.<br />
Conforme se trate <strong>de</strong> lesão por acção local ou sistémica <strong>do</strong> tóxico po<strong>de</strong>mos ter aspectos lesionais<br />
macro e microscópicos completamente diferentes.<br />
Os aspectos lesionais que po<strong>de</strong>m ser objectiva<strong>do</strong>s durante uma autópsia por suspeita <strong>de</strong><br />
intoxicação, muitas vezes são inespecíficos e não permitem ao perito médico retirar conclusões<br />
<strong>de</strong>finitivas <strong>sobre</strong> o tipo <strong>de</strong> substância(s) responsávei(s) por <strong>de</strong>terminada morte.<br />
Muitas vezes os aspectos lesionais macro e microscópicos são meramente indicativos <strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>termina<strong>do</strong> tipo <strong>de</strong> intoxicação e carecem <strong>de</strong> confirmação toxicológica.<br />
1) Lesões por acção local ( ex. tóxicos cáusticos)<br />
a) Ingestão - via mais frequentemente utilizada para intoxicação por cáusticos. O perito<br />
em tanatologia po<strong>de</strong> encontrar:<br />
- lesões cáusticas na boca, esófago e estômago<br />
- áci<strong>do</strong> sulfúrico – negras<br />
- áci<strong>do</strong> nítrico – amareladas<br />
- perfuração gástrica<br />
- conteú<strong>do</strong> estomacal na cavida<strong>de</strong> peritoneal, <strong>de</strong>rraman<strong>do</strong>-se o cáustico pelas<br />
restantes vísceras ab<strong>do</strong>minais<br />
- regurgitação<br />
- para árvore respiratória<br />
- necrose e inflamação da mucosa<br />
- para a boca (queimadura química muco-cutânea)
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