noções gerais sobre outras ciências forenses - Plano de estudos do ...
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Faculda<strong>de</strong> <strong>de</strong> Medicina da Universida<strong>de</strong> <strong>do</strong> Porto<br />
Medicina Legal / Noções Gerais <strong>sobre</strong> <strong>outras</strong> <strong>ciências</strong> <strong>forenses</strong><br />
e por várias <strong>outras</strong> questões <strong>de</strong> or<strong>de</strong>m legal que se po<strong>de</strong>m colocar como, por exemplo, questões<br />
<strong>de</strong> responsabilida<strong>de</strong> penal. As formas graves <strong>de</strong>sta intoxicação são esporádicas, po<strong>de</strong>n<strong>do</strong> em<br />
alguns casos ser causa <strong>de</strong> morte. Nestes casos, em virtu<strong>de</strong> <strong>do</strong>s sintomas, é por vezes difícil o<br />
diagnóstico diferencial com situações <strong>de</strong> traumatismo craniano.<br />
As intoxicações crónicas têm consequências importantes, por exemplo a nível clínico originan<strong>do</strong><br />
gastrites, dispepsia, miocardites ou cirroses, e em termos psiquiátricos levan<strong>do</strong> a quadros<br />
patológicos como <strong>de</strong>lirium tremens, alucinações ou <strong>de</strong>mências.<br />
Consi<strong>de</strong>ram-se como “drogas <strong>de</strong> abuso” todas as substâncias químicas <strong>de</strong> origem diversa que<br />
apresentam a característica comum <strong>de</strong> serem substâncias psicoactivas, cujo consumo ilícito se<br />
processa <strong>de</strong> mo<strong>do</strong>, mais ou menos, compulsivo. As “drogas <strong>de</strong> abuso” mais comuns inserem-se<br />
nos seguintes grupos <strong>de</strong> substâncias: opiáceos, cocaína, canabinói<strong>de</strong>s, anfetaminas e outros<br />
produtos naturais ou <strong>de</strong> síntese laboratorial análogos a psicofármacos ou com efeito<br />
alucinogénico. Como se verifica face aos grupos enuncia<strong>do</strong>s, não se trata <strong>de</strong> um grupo<br />
homogéneo, pelo que implica uma classificação mista <strong>de</strong> mo<strong>do</strong> a aten<strong>de</strong>r às características<br />
químicas, mecanismo <strong>de</strong> acção ou efeitos produzi<strong>do</strong>s no organismo.<br />
No vivo, os <strong>estu<strong>do</strong>s</strong> relaciona<strong>do</strong>s com “drogas <strong>de</strong> abuso” são feitos essencialmente para<br />
avaliação <strong>do</strong> esta<strong>do</strong> <strong>de</strong> toxico<strong>de</strong>pendência e em casos <strong>de</strong> condução <strong>sobre</strong> influência <strong>de</strong>stas<br />
drogas.<br />
Nas situações <strong>de</strong> morte associada ao consumo <strong>de</strong> drogas, esta po<strong>de</strong> surgir por <strong>sobre</strong><strong>do</strong>sagem<br />
(over<strong>do</strong>se simples ou por associação <strong>de</strong> agentes potencia<strong>do</strong>res), ou por <strong>outras</strong> circunstâncias<br />
associadas ao consumo, como uma reacção anafilática à droga ou aos produtos <strong>de</strong> corte,<br />
<strong>do</strong>enças infecciosas (SIDA ou hepatite) ou <strong>outras</strong> complicações (aci<strong>de</strong>ntes, suicídio, homicídio,<br />
morte súbita, pneumonia, etc.).<br />
b) A AUTÓPSIA EM CASOS DE SUSPEITA DE INTOXICAÇÃO<br />
A autópsia em casos <strong>de</strong> suspeita <strong>de</strong> intoxicação po<strong>de</strong> ocorrer em <strong>do</strong>is tipos <strong>de</strong> situações distintas:<br />
1) autópsia imediata - morte recente (cadáver não inuma<strong>do</strong>)<br />
2) autópsia tardia - morte há muito tempo (cadáver inuma<strong>do</strong>)<br />
No caso <strong>de</strong> se tratar <strong>de</strong> uma autópsia imediata os procedimentos são semelhante às autópsias<br />
realizadas por outros motivos, excepto no que diz respeito à colheita <strong>de</strong> amostras (órgãos ou<br />
fluí<strong>do</strong>s biológicos) para posterior exame toxicológico.<br />
- Convém, no entanto, relembrar que contrariamente à i<strong>de</strong>ia generalizada <strong>de</strong> que nestes<br />
casos é só colher e enviar amostras para exame toxicológico, este tipo <strong>de</strong> autópsia implica uma<br />
atenção especial a to<strong>do</strong> um conjunto <strong>de</strong> elementos tão ou mais importantes quanto o resulta<strong>do</strong> <strong>do</strong><br />
exame toxicológico. Esses elementos a ter em consi<strong>de</strong>ração vão <strong>de</strong>s<strong>de</strong> o exame <strong>do</strong> local, à<br />
informação respeitante às circunstâncias que ro<strong>de</strong>aram a morte, ao exame <strong>do</strong> hábito externo e <strong>do</strong>