Como podem ser analisados dados pareados de ... - IESC/UFRJ

C OMO PODEM SER ANALISADOS DADOS PAREADOS DE FORMA PROBABILÍSTICA
NA PRESENÇA DE INCERTEZA? UM EXERCÍCIO CONTRASTANDO QUATRO PROCEDIMENTOS
Nota-se que o maior escore para concordância foi o relativo à variável
município de residência (4,3) e o menor para a variável tipo de gravidez (0,8). Isto
reflete principalmente o fato de a variável município de residência discriminar
muito mais do que a variável tipo de gravidez: nota-se, por exemplo, que enquanto
há 293 municípios em Santa Catarina (correspondendo a 293 valores
ou níveis da variável município), há apenas dois níveis para a variável tipo de
gravidez, sendo que a maior parte dos recém-nascidos são não-gemelares. No
caso da discordância, observa-se que discordância em município conduz a um
escore de 4,6 negativo (o mais negativo de todos), e a discordância em peso ao
nascer conduz ao escore menos negativo de todos (1,6 negativo), revelando,
principalmente, que uma discordância em município, uma variável menos sujeita
a erros, é mais séria do que uma discordância em peso ao nascer, mais sujeita à
imprecisões de identificação e codificação.
No caso deste estudo, valores não declarados, ao serem comparados, em
quaisquer identificadores, foram considerados concordantes entre si.
Segundo a Tabela 1, também se observa que o escore máximo de pareamento
obtido foi 14,6 (concordância em todos os identificadores) e o menor escore de
pareamento foi de 17,2 negativos (discordância em todos os identificadores).
Cabe observar que é necessário selecionar uma variável como sendo a variável
de blocagem, ou seja, é necessário que seja escolhida uma variável de partição do
banco de dados. Os pares só são considerados como pares possíveis caso estejam
numa mesma partição ou bloco. Considerou-se como variável de blocagem a
data de nascimento do recém-nascido.
No caso deste estudo, sabe-se que uma relação unívoca é esperada entre dois
registros em cada conjunto de dois arquivos pareados. Assim, assumiram-se como
pares verdadeiros aqueles com os mais elevados escores de pareamento total e
com relação unívoca. Desta forma, não estabelecemos um limiar a partir do qual
declararíamos os pares como possíveis.
Ainda que se tenham usado seis variáveis no pareamento, isso não se revelou
suficiente para que se encontrasse uma relação unívoca e, por isso, mais de uma
Declaração de Nascimento (DN) foi aceita para cada Declaração de Óbito
(DO). Isto aconteceu por uma série de razões. Em primeiro lugar, havia um
número elevado de DNs que poderiam ser pareadas com cada DO. Em segundo
lugar, a elevada proporção de dados não declarados, especialmente nas DOs,
tal como peso ao nascer (23,5% e 41,6% em SC e no RN, respectivamente), tipo de
parto (23,4% em ambos os estados), tipo de gravidez (24,3% e 22,85, em SC e
no RN, respectivamente ) e idade da mãe (30,7% e 38,6%, em SC e no RN,
respectivamente), o que levou ao aumento de imprecisão do pareamento.
Finalmente, algumas variáveis não possuíam poder discriminatório elevado,
C ADERNOS SAÚDE COLETIVA, RIO DE JANEIRO, 14 (2): 233 - 250, 2006 – 239