Vacinas e soros hiperimunes: Conceito, transferência de ... - Unesp
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MV. Ms. Pedro Henrique <strong>de</strong><br />
OliveiraViadanna
Ferramenta para controle <strong>de</strong><br />
enfermida<strong>de</strong>s;<br />
<br />
Passiva<br />
Imunização<br />
<br />
Ativa
Imunida<strong>de</strong> temporária por transferência<br />
<strong>de</strong> Anticorpos, contudo, imediata.<br />
Animal resistente para Animal<br />
susceptível;<br />
Animal resistente (através <strong>de</strong> imunização<br />
ativa).<br />
Soro com Anticorpo (antisoro)
Uso: Carbúnculo hemático (antraz),<br />
cinomose, panleucopenia felina, sarampo<br />
Agentes tóxicos do C. tetani e C.<br />
perfringens<br />
Antiofídico
1°: Imunização ativa: caso tetano: injeção<br />
<strong>de</strong> toxói<strong>de</strong> (proteínas <strong>de</strong>snaturadas por<br />
formol) inicialmente, assim que Ac são<br />
formados, po<strong>de</strong>-se inocular a própria<br />
toxina tetânica.<br />
2°: Coleta hematológica: separação do<br />
plasma (soro) e a porção <strong>de</strong> Ac. É<br />
concentrada, titulada e armazenada.
Animal<br />
Cavalos e ruminantes adultos<br />
Bezerros, ovelhas, cabras e porcos<br />
Cachorros<br />
Quantida<strong>de</strong><br />
1500 UI<br />
500 UI<br />
250 UI<br />
Qtda<strong>de</strong> <strong>de</strong> acordo com a severida<strong>de</strong> da<br />
lesão, extensão e tempo. I<strong>de</strong>al antes dos<br />
SC.
São produzidos os <strong>soros</strong> <strong>hiperimunes</strong> em<br />
cavalos, logo quando inoculados na mesma<br />
espécie, a sobrevivência <strong>de</strong>stes Ac é<br />
relativamente longa, eliminado por<br />
catabolismo.<br />
≠ sp.; Ac. Exógeno (vai ser reconhecido<br />
como Ag também), eliminação rápida.<br />
Para reduzir a Antigenicida<strong>de</strong>, Ig’s são<br />
tratadas com pepsina (<strong>de</strong>stroi a porção Fc, e<br />
mantém a porção F(ab)’ 2 )(responsável pela<br />
neutralização da toxina).
Se tiver ainda outros Ac’s <strong>de</strong> equinos,<br />
po<strong>de</strong> ser que o animal recipiente tenha<br />
uma reação <strong>de</strong> hipersensibilida<strong>de</strong> tipo III<br />
(enjoô do soro);<br />
Doses repetidas <strong>de</strong> soro hiperimune no<br />
mesmo animal po<strong>de</strong> levar a anafilaxia<br />
(produção <strong>de</strong> IgE).<br />
Os outros Ac’s no soro po<strong>de</strong>m interferir<br />
na reação <strong>de</strong>sejada, não tendo efeito<br />
anti-toxínico.
Ac’s monoclonais: hibridomas <strong>de</strong><br />
camundongos. (contra o Ag. K99 <strong>de</strong> E.<br />
coli), tratamento <strong>de</strong> diarréia dos<br />
bezerros; contra linfomas, uso em cães.
Administração <strong>de</strong> Antígeno, montagem da<br />
resposta imunológica.<br />
Não é imediata, mas é duradoura e capaz <strong>de</strong><br />
re-estimulação.<br />
Vacina perfeita: forte e prolongada<br />
imunida<strong>de</strong>, passar para o feto, livre <strong>de</strong><br />
efeitos adversos, barata, estável, adaptável<br />
para a vacinação massal, estimular a<br />
resposta imune ≠ da infecção natural (para<br />
que imunização e erradicação aconteçam<br />
simultâneamente)
O Ag tem que ser entregue efetivamente<br />
(DC).<br />
Tanto linf. T e B tem que ser estimulados.<br />
Linf. T helper e efetor tem que ser<br />
produzidos para uma gama <strong>de</strong> epítopos<br />
da vacinas (evitando polimorfismos do<br />
MHC-II).<br />
Estimular linf. <strong>de</strong> memória para uma<br />
proteção longínqua.
Realida<strong>de</strong>: alta antigenicida<strong>de</strong> e efeitos<br />
colaterais, andam em vias opostas.<br />
Em geral: vacinas vivas (víral): MHC-I (d)<br />
vacinas mortas: MHC-II (nada)<br />
Vivas<br />
Precisa <strong>de</strong> poucas<br />
inoculações<br />
Não precisa <strong>de</strong> adjuvantes<br />
Pouca chance <strong>de</strong> reação<br />
<strong>de</strong> hipersensibilida<strong>de</strong><br />
Indução <strong>de</strong> interferons<br />
Relativamente barata<br />
Mortas (inativada)<br />
Estável armazenamento<br />
Muito difícil causar doença<br />
<strong>de</strong>vido a virulência<br />
residual<br />
Muito difícil <strong>de</strong> ter<br />
organismos vivos
Po<strong>de</strong>m ter uma virulência residual<br />
(brucelose);<br />
Fácil contaminação da vacina, exemplo:<br />
Reticuloendoteliose em galinhas <strong>de</strong>vido a<br />
vacinação do vírus da Marek (Japão); Vírus<br />
da Imuno<strong>de</strong>ficiência <strong>de</strong> Símios na vacina da<br />
Polio (EUA); Leucose bovina <strong>de</strong>vido a vacina<br />
contra babesiose (Austrália); aborto e morte<br />
<strong>de</strong> ca<strong>de</strong>las vacinadas (contaminação com<br />
vírus da lingua azul).<br />
Contaminações com micoplasma são<br />
comuns.<br />
Disseminação <strong>de</strong> Scrapie em vacinas contra<br />
micoplasmose.
Uso <strong>de</strong> adjuvantes (efeitos antigênicos<br />
como severa inflamação e toxicida<strong>de</strong><br />
sistêmica);<br />
Relação positiva <strong>de</strong> reações <strong>de</strong><br />
hipersensibilida<strong>de</strong> com o número <strong>de</strong><br />
doses.<br />
Efeito placebo.
Tem que ter antigenicida<strong>de</strong> similar ao<br />
organismo vivo.<br />
Formol, acetona, álcool, agentes<br />
alquilantes, <strong>de</strong>natura proteínas e ac.<br />
nucléicos, sem alterar muito a superfície.<br />
Óxido etilênico, etileneimina,<br />
acetileneimina, β-propriolactona).<br />
Bacterinas, toxói<strong>de</strong>s.
Redução da virulência.<br />
Adaptações em condições diferentes ao<br />
do hospe<strong>de</strong>iro inicial.<br />
Bacilo Calmette-Guérin (BCG)<br />
Mycobacterium bovis, crescimento<br />
durante 13 anos em meio saturado <strong>de</strong><br />
bile.<br />
Antraz, crescimento parcial em CO 2<br />
(per<strong>de</strong> a habilida<strong>de</strong> <strong>de</strong> fazer cápsula).<br />
Brucella abortus, crescimento em meio<br />
pobre <strong>de</strong> nutrientes.
Po<strong>de</strong> resgatar antiga virulência, solução:<br />
manipulação genética.<br />
Ex.: vacina contra Manheimia hemolytica<br />
e P. multocida que são <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong><br />
estreptomicina.
Crescimento em culturas <strong>de</strong> tecido que o<br />
vírus não está habituado. Ex.: cinomose:<br />
prefere cels. Linfói<strong>de</strong>s. Crescimento em<br />
céls. renais <strong>de</strong> cães.<br />
Uso <strong>de</strong> vírus <strong>de</strong> uma espécie contra<br />
outra. Ex.: Sarampo contra cinomose<br />
canina; vírus da diarréia <strong>de</strong> bovinos para<br />
proteção <strong>de</strong> suínos contra peste suína<br />
clássica.
USDA classifica está nova geração em 3<br />
categorias:<br />
I) Ag. Gerados por clonagem gênica;<br />
II) organismos geneticamente atenuados;<br />
III) Organismos vivos recombinantes.
Produção em<br />
gran<strong>de</strong>s quantida<strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong> Ag. purificado.<br />
DNA inserido em<br />
uma bactéria,<br />
levedura ou outra<br />
cél. e o Ag.<br />
recombinante é<br />
expressado.<br />
Vírus da aftosa, v da<br />
Leucemia Felina
Ag. puros (proteínas), são antígenos<br />
pobres, não são reconhecidos muito bem<br />
por DC’s e po<strong>de</strong>m não ser produzidas<br />
corretamentes.<br />
Po<strong>de</strong>m ser Ag. Ineficientes por restrição<br />
do MHC.<br />
Possível solução é inserir o gene em um<br />
organismo carreador vivo.
Geneticamente atenuados,<br />
permanentemente.<br />
Vacina contra pseudoraiva <strong>de</strong> suínos.<br />
Método: a enzima timidina quinase (TK) é<br />
o pré-requisito para a replicação viral em<br />
células que não se replicam (neurônios).<br />
Sem esse gene, infectam as células<br />
nervosas, mas não se replicam, não há<br />
doença.
Produção <strong>de</strong> vacinas marcadoras.<br />
Ag. gX e gI, que não são essenciais.<br />
Os animais naturalmente infectados terão<br />
Ac contra Ag gX e gI.<br />
ELISA para animais naturalmente<br />
infectados.<br />
DIVA (diferenciação <strong>de</strong> animais<br />
vacinados <strong>de</strong> animais infectados).<br />
Erradicação <strong>de</strong> doenças infecciosas mais<br />
rápido que métodos convencionais.
Organismos recombinantes com produção<br />
<strong>de</strong> Ag. protéicos.<br />
Mais usados são os poxvírus (vaccinia,<br />
fowlpox e/ou canarypox).<br />
Fácil <strong>de</strong> adm (dérmico ou ingestão),<br />
genoma gran<strong>de</strong> (fácil inserir um novo<br />
gene), expressam gran<strong>de</strong> qtida<strong>de</strong> <strong>de</strong> novos<br />
Ag’s.<br />
Ex.: vírus recombinante da vaccinia com<br />
genes para glicoproteína ou proteína G do<br />
vírus da raiva. Usada para controle da raiva<br />
selvagem.
1° vacina aprovada nos EUA foi contra a<br />
doença <strong>de</strong> Newcastle, sendo que o vírus<br />
carreador foi o da varíola do frango, com<br />
os genes HA e F incorporados.
Inoculação do DNA para a prot. do Ag.<br />
Insere em plasmí<strong>de</strong>o, <strong>de</strong>pois injeta no<br />
musculo do animal.<br />
DNA->RNAm, vira uma vacina endógena;<br />
MHC-I, DC (TLR9), Th1.<br />
Ex.: herpes bovina, influenza aviária,<br />
coriomengite linfocítica, raiva canina e<br />
felina, diarreia viral bovina, FIV, FeLV,<br />
pseudoraiva, influenza, aftosa,<br />
herpesvírus-1 <strong>de</strong> bovino e doença <strong>de</strong><br />
Newcastle.
Usada contra organismos perigosos ou<br />
difíceis <strong>de</strong> crescer em laboratório.<br />
Apresentação <strong>de</strong> Ag em sua forma<br />
nativa(parecido com a infecção natural).<br />
Escolha do Ag.<br />
Integração do DNA exógeno no DNA do<br />
hospe<strong>de</strong>iro, ativando oncogenes e<br />
inibindo genes supressores <strong>de</strong> tumor.<br />
Transferência cruzada <strong>de</strong> resistência à<br />
antibióticos.
Se conhece a estrutura química do<br />
epítopo, po<strong>de</strong> construir ele em<br />
laboratório.<br />
Ex.: Hepatite B, toxina diftérica, aftosa,<br />
parvovírus canino e influenza A.
Po<strong>de</strong>m aumentar a resposta vacinal e são<br />
essenciais para memória <strong>de</strong> longo tempo<br />
<strong>de</strong> Ag’s solúveis.<br />
Adjuvantes<br />
<strong>de</strong> <strong>de</strong>pósito<br />
Adjuvantes<br />
particulados<br />
Adjuvantes<br />
imunoestimulatorios<br />
Avançado<br />
apresentação <strong>de</strong> Ag<br />
Estimula TLR’s<br />
Baixa remoção do Ag<br />
Aumenta a produção <strong>de</strong><br />
citocinas por DC’s<br />
Aumenta respostas dos linf<br />
Thelper<br />
Prolongada<br />
resposta imune<br />
Aumenta a<br />
imunida<strong>de</strong> celular<br />
Aumenta produção <strong>de</strong><br />
Ac’s
Atrasa a eliminação <strong>de</strong> Ag’s e permite<br />
que a resposta imunológica dure mais<br />
tempo.<br />
Slções insolúveis;<br />
Hidróxido <strong>de</strong> Al, fosfato <strong>de</strong> Al, sulfato <strong>de</strong><br />
potássio <strong>de</strong> Al (sais <strong>de</strong> Al); (slção<br />
coloidal)<br />
Forma um granuloma.<br />
Efeito mais proeminente na resposta<br />
imune 1 aria .
Outra forma é incorporar o Ag em<br />
emulsão <strong>de</strong> água-em-óleo (adjuvante<br />
incompleto <strong>de</strong> Freund).<br />
Óleo mineral: inflamação crônica<br />
(granuloma).<br />
Os <strong>de</strong>pósitos <strong>de</strong> adjuvantes vão causar<br />
irritação e <strong>de</strong>struição do tecido.
O sistema imune captura melhor agente<br />
particulados (microorganismos) melhor<br />
que agentes solúveis.<br />
Emulsões, micropartículas, ISCOMs<br />
(complexos estáveis contendo colesterol,<br />
fosfolipí<strong>de</strong>os, saponina e Ag) e<br />
lipossomos para a entrega do Ag.<br />
Não muito utilizados em vacinas<br />
veterinárias.
Promovem a produção <strong>de</strong> citocinas.<br />
PAMP’s: ativam DC’s: produção <strong>de</strong> IL-12:<br />
promovem respostas <strong>de</strong> linf. T helper .<br />
LPS;<br />
Saponinas (glicosí<strong>de</strong>os triterpenos),<br />
tóxico (hemólise) e ativida<strong>de</strong> adjuvantes<br />
(Th1); uso na vacina contra FelV e antraz.<br />
DEAE <strong>de</strong>xtran po<strong>de</strong> substituir as<br />
saponinas.
Adjuvante completo <strong>de</strong> Freund,<br />
Mycobacterium tuberculosis com emulsão<br />
água-em-óleo.<br />
Age melhor quando dado subcutâneo ou<br />
intradérmico, e qdo a dose <strong>de</strong> Ag é baixa.<br />
Promove IgG mais que IgM.<br />
Diminui a indução a tolerância, favorece<br />
reações <strong>de</strong> hipersensibilida<strong>de</strong> tardia e<br />
promove resistência à tumores. Estimula<br />
macrófagos para fagocitar e ativida<strong>de</strong>s<br />
citotóxicas.
Não é permitido o uso em animais <strong>de</strong><br />
produção (reação positiva a<br />
tuberculina).<br />
É usada em doenças auto-imunes<br />
experimentais, como encefalite alergica<br />
e tireoidite.
ISCOMs;<br />
IL-12 -> (Linf Th1) IFN-γ
Passiva<br />
Ativa<br />
Artificial<br />
Ac <strong>de</strong> Colostro<br />
Artificial<br />
Infecção natural<br />
Organismos vivos<br />
Organismos não-vivos<br />
Organismos recombinantes<br />
Vetores virais<br />
Vetores Bacterianos<br />
Organismos mortos<br />
Bacterinas, vírus<br />
Ag Isolado<br />
Virulenta Heterologo Cult. Atenuado Genet. Atenuado<br />
(exemplo) (varíola) (cinomose) (pseudoraiva)<br />
Ag clonado toxoi<strong>de</strong> vacina <strong>de</strong> DNA Ag. sintético
Vacinação não é um evento inócuo,<br />
po<strong>de</strong>ndo causar doença ou morte.<br />
Risco/Benefício da vacinação (saú<strong>de</strong> do<br />
animal, potencial zoonótico, risco do<br />
animal, requerimentos legais)<br />
Seguir os protocolos <strong>de</strong> vacinação.<br />
Fatores para uso da vacina: SEGURANÇA<br />
<br />
EFICÁCIA
Doença é rara?<br />
Tratável por outros meios?<br />
Pouca significância clínica?<br />
Po<strong>de</strong>m causar confusão nos testes<br />
sorológicos?<br />
Po<strong>de</strong>m causar a erradicação <strong>de</strong> uma<br />
doença impossível?
Anemia Infecciosa equina, doença<br />
Aleutiana da marta (mink), peste suína<br />
africana, proteção fraca ou inexistentes.<br />
Pouco eficientes, como na aftosa do<br />
porco;<br />
Em vacinações massais contra influenza<br />
(H1N1), observou-se efeito placebo.
Dividiu-se as vacinas em essenciais<br />
(nucleares) (doenças importantes que a<br />
falta da vacinação expõe o animal à<br />
morte) e opcionais (não-nucleares) (risco<br />
baixo).<br />
Depen<strong>de</strong> da localização e hábito do<br />
animal principalmente.<br />
3° divisão: sem aplicação na rotina.
Geralmente são injetáveis.<br />
Agulhas limpas e afiadas; respeito com a<br />
anatomia animal, local <strong>de</strong> aplicação<br />
limpo e seco, excesso <strong>de</strong> álcool <strong>de</strong>ve ser<br />
evitado.<br />
Dose correta.<br />
Depen<strong>de</strong>ndo do potencial invasor, se<br />
vacina on<strong>de</strong> ele penetra (S. equi,<br />
rinotraqueíte bovina e felina, Bor<strong>de</strong>tella<br />
bronchiseptica, coronavírus....
Bovinos: Rinotraqueíte bovina (BHV-1), v<br />
da diarréia bovina (BVD), parainfluenza 3<br />
(P13) e Mannheimia haemolytica.<br />
Cães: cinomose, a<strong>de</strong>novirus-1,<br />
a<strong>de</strong>novirus-2, parvovírus-2,<br />
parainfluenza, bacterina <strong>de</strong> leptospira e<br />
raiva.<br />
Cinomose, hepatite, a<strong>de</strong>novírus-2,<br />
parvovírus, 4 leptospira, coronavirus,<br />
parainfluenza (v10)
Economicamente viável;<br />
Organismos que po<strong>de</strong>m não causar<br />
problemas.<br />
Competição entre os Ag’s.<br />
Po<strong>de</strong> haver <strong>de</strong>pósito <strong>de</strong> imunocomplexos<br />
nos glomerulos => insuficiência renal
Não é possível ter efeitos vacinais em<br />
animais muito novos (Ac’s maternos).<br />
Seguir protocolos.
previne doses formula adjuvante Via <strong>de</strong> Adm<br />
Felocell calicivirose após 9 semanas, 2 doses vírus atenuado em linhagem celular subcutânea<br />
felinos rinotraqueíte intervalo <strong>de</strong> 3-4 semana vírus atenuado em linhagem celular IM<br />
panleucopenia revacinação anual vírus atenuado em linhagem celular<br />
vanguard cinomose 1° dose apartir <strong>de</strong> 6 sem vírus atenuado em linhagem celular hidróxido <strong>de</strong> Al subcutânea<br />
cachorro a<strong>de</strong>novírus 2 3 doses c/ inter <strong>de</strong> 3 sem vírus atenuado em linhagem celular IM<br />
inter-multi 7<br />
coronavírus revacinação anual vírus inativado<br />
parainfluenza<br />
parvovírus<br />
leptospira<br />
vírus atenuado em linhagem celular<br />
vírus atenuado em linhagem celular<br />
cultura inativada<br />
síndrome da<br />
queda da<br />
postura 1° dose apartir <strong>de</strong> IM<br />
galinha newcastle 8-19 semanas <strong>de</strong> ida<strong>de</strong> musculo do peito<br />
bronquite infecciosa<br />
coriza infecciosa A,B eC<br />
Síndrome da cabeça inchada<br />
pfizervac<br />
oleosa febre aftosa 1° dose apartir <strong>de</strong><br />
Ag purificado <strong>de</strong> FA do tipo O1<br />
Campos óleo mineral IM<br />
gado 4 meses, <strong>de</strong>pois 90 dias A24 cruzeiro e C3 indaial SC<br />
6-6 meses Tabua do pescoço
Depen<strong>de</strong> da<br />
vacina, do animal,<br />
rota <strong>de</strong> adm....
Devido ao adjuvante <strong>de</strong> vacinas contra<br />
FeLV e raiva.
Agulhas retrateis, Ag. Secos inertes,<br />
a<strong>de</strong>sivos, spray.... Percepção do público<br />
sobre segurança da vacina.
Instituto Butantan e Bio-Manguinhos<br />
(maiores produtores <strong>de</strong> vacinas e <strong>soros</strong><br />
hiperhimunes no Brasil);<br />
Monopólio, controlado pelo ministério da<br />
saú<strong>de</strong>;<br />
Processo <strong>de</strong> patentes muito <strong>de</strong>morado...
VLP: tipo vírus, mas sem o genoma viral.
1955
Overload antigênico, taxa elevada <strong>de</strong> doenças autoimunes,<br />
menos seguro que por infecções naturais....
pedroh1986@gmail.com