MÁRCIO NATTER ARTRITE SÉPTICA: ESTUDO DE 9 ... - UFSC

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4 MÉTODOS
4.1 Desenho de Estudo
Estudo observacional e descritivo de relato de casos e revisão de literatura.
4.1 Amostra
Prontuários, arquivados nos serviços de arquivamento médico e estatística (SAME), no
Hospital Governador Celso Ramos e no Hospital Universitário Polydoro Ernani de São
Thiago, selecionados por código do CID-10 para artrite piogênica (M00.0, M00.1, M00.8,
M00.9, M01.0, M01.3) atendidos no período de janeiro de 2000 a dezembro de 2005.
Os critérios para definição de caso foram derivados do estudo de Newman, 4 que já havia
sido utilizado em estudos semelhantes. 2,7,10 Estes critérios são mostrados no quadro10.
Quadro 10 – Critérios para definição de caso de artrite séptica do presente estudo
Grupo 1 - Microorganismo isolado da articulação
Grupo 2 - Microorganismo isolado de outra fonte
Grupo 3 - Uso anterior de antibióticos
Fonte: Newman JH. Review of septic arthritis throughout the antibiotic era. Ann Rheum Dis 1976 jun; 35:198–
205.
São incluídos no grupo 3 pacientes com cultura negativa e pus obtido da articulação. Além
disso, avaliação clínica, análise do líquido sinovial (pesquisa de cristais) e imagem são
essenciais para descartar outras causas de monoartrite aguda.
4.3 Procedimentos
Na avaliação dos prontuários, realizada pelo autor, foram anotados critérios pertinentes
que incluíram: idade, sexo, história recente de traumatismo ou procedimento invasivo
articular, locais de infecção extra-articular, história de doença articular, comorbidades,
condições que favorecem imunossupressão, sintomas na apresentação, duração dos sintomas
antes da admissão, febre, contagem de leucócitos periféricos, VHS e PCR na admissão,
análise do líquido sinovial (bacterioscopia e cultura) e resultado de outros testes
microbiológicos, principalmente hemocultura.