Prova de Título de Especialista 2007 - Sociedade Brasileira de ...

a) São corretas as afirmações (I), (II) e (III).
b) Estão erradas as afirmações (II), (IV) e (V).
c) São corretas as afirmações (I), (II) e (V).
d) Estão erradas as afirmações (I), (III) e (V).
e) São corretas as afirmações (I), (III) e (IV).
A resposta neste teste é a (d). A afirmação I está errada pois o PET é um
exame de exclusão, em casos em que o USG, TC, RNM e PCI, não
determinaram a localização da doença. A afirmação II está correta, pois estes
são os principais exames no segmento. A afirmação III é falsa pois,
considerando-se a freqüência dos carcinomas medulares, o custo/benefício é
pequeno, excluíndo-se os casos de história familiar prévia de ca medular. A
afirmação IV é verdadeira pois o TSH-recombinante permite o rastreamento
sem necessidade de induzir o hipotireoidismo nestes pacientes, principalmente
em pacientes idosos e com condições clinica ruins. A afirmação V é falsa pois a
tireoglobulina indetectável não deve ser considerada na presença de anticorpos
antitireoglobulina.
51- Considerando as afirmações abaixo em relação à investigação préoperatória
do hiperparatireoidismo primário, pode-se dizer:
a) O exame do Sestamibi Tc99m marcando apenas uma glândula é
patognomônico de adenoma ou carcinoma da paratireóide.
b) A sensitividade do Sestamibi Tc99m é pobre para adenomas
pequenos.
c) A ultra-sonografia de alta resolução é menos sensitiva do que o
Sestamibi, em glândulas menores do que 20g, raramente
evidenciando a paratireóide.
d) Quando a ultra-sonografia não consegue identificar o suspeito
adenoma paratireoideano, deve-se pensar em localização não
ortotópica, como costuma ocorrer com a glândula superior no
mediastino superior.
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