dra livia maria mart.. - Departamento de Psiquiatria

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Revisão da Literatura
significativas nas medidas de categorias do Wisconsin Card Sorting Test
(WCST), Continuous Performance Test (CPT) e subteste símbolos do WAIS-
R, os autores argumentam que déficits de funcionamento executivo,
memória de trabalho e atenção podem ser considerados centrais na
esquizofrenia (Weickert e Goldberg, 2000).
Revisando a relação dos déficits cognitivos com os sintomas da
doença e funcionalidade, Wykes e Van der Gaag (2001) propuseram uma
distinção entre os déficits cognitivos que dependeria do momento atual da
doença pelo qual o paciente estivesse passando: (1) déficits cognitivos
característicos: aqueles que estiveram presentes bem antes do início da
esquizofrenia e os quais não se agravam durante o curso da doença ou se
agravam levemente, mesmo quando episódios da doença ocorrem (ex.
atenção). A associação poderia ser diretamente causal, ou seja, os déficits
cognitivos levariam a crenças e percepções falsas, ou poderia ser indireta,
com qualquer fator (como desenvolvimento cerebral anormal) aumentando o
risco para esquizofrenia. (2) Déficits estado-dependentes transitórios:
aqueles que estão fortemente associados com os sintomas, e que melhoram
quando estes são atenuados (ex. atenção seletiva). (3) Déficits adquiridos:
são aqueles que estão parcialmente presentes antes do primeiro episódio,
mas que se agravam severamente nos meses que antecedem o primeiro
episódio e durante o mesmo, permanecendo estáveis após a crise (ex.
memória).
Já para McKenna (2007), as evidências apontam em duas direções
quanto ao curso dos prejuízos cognitivos: uma de que existe uma tendência