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dra livia maria mart.. - Departamento de Psiquiatria

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Introdução 9<br />

não-verbal e funções executivas além <strong>de</strong> um baixo <strong>de</strong>sempenho em<br />

avaliações do quociente <strong>de</strong> inteligência. Também foram <strong>de</strong>scritas alterações<br />

na coor<strong>de</strong>nação motora simples e complexa e déficits <strong>de</strong> linguagem<br />

expressiva e receptiva, ainda que estas alterações fossem consi<strong>de</strong>radas<br />

secundárias às alterações <strong>de</strong> atenção, memória e funções executivas.<br />

Consi<strong>de</strong>rando o papel que as funções executivas têm na auto-regulação dos<br />

pensamentos e comportamentos, os déficits encontrados nessas funções<br />

geram um impacto enorme no funcionamento cotidiano <strong>de</strong>sses pacientes<br />

(Bozikas et al., 2006).<br />

Assim sendo, o tratamento i<strong>de</strong>al da esquizofrenia <strong>de</strong>veria incluir uma<br />

diversida<strong>de</strong> <strong>de</strong> terapêuticas como tratamento medicamentoso, psicoterapia,<br />

treino em habilida<strong>de</strong>s sociais, apoio familiar, terapia ocupacional e<br />

reabilitação neuropsicológica. Recentemente, a American Psychological<br />

Association (APA), recomendou a remediação cognitiva como um<br />

componente chave do tratamento <strong>de</strong> pessoas com doenças mentais severas<br />

(2005).<br />

O treino ou reabilitação cognitiva mostra-se ainda mais necessário<br />

quando consi<strong>de</strong>ramos os custos implicados na esquizofrenia. Segundo<br />

Harvey e Sharma (2002), a esquizofrenia é a mais cara doença psiquiátrica<br />

e uma das mais caras em termos <strong>de</strong> custos <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> totais. Os pacientes se<br />

utilizam <strong>de</strong> uma enorme gama <strong>de</strong> serviços <strong>de</strong> saú<strong>de</strong>. Apesar <strong>de</strong>ste<br />

transtorno afetar menos pessoas em comparação com outros transtornos<br />

mentais, as taxas <strong>de</strong> institucionalização e hospitalização são relativamente<br />

altas e as perdas <strong>de</strong> produtivida<strong>de</strong> <strong>de</strong>sses pacientes também são elevadas.

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