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dra livia maria mart.. - Departamento de Psiquiatria

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Introdução 5<br />

avaliação, po<strong>de</strong>rá apresentá-la no futuro. Estes dados indicam a presença<br />

da influência genética no <strong>de</strong>senvolvimento da esquizofrenia. Os estudos com<br />

filhos adotivos mostraram taxas maiores <strong>de</strong> <strong>de</strong>senvolvimento da<br />

esquizofrenia quando os parentes genéticos (pais biológicos) apresentaram<br />

a doença, indicando que o componente genético tem maior influência no<br />

<strong>de</strong>senvolvimento da doença do que o componente ambiental. Mesmo<br />

estudos com crianças que não apresentaram a doença e foram adotadas por<br />

pais que vieram a <strong>de</strong>senvolver a esquizofrenia indicam que a convivência<br />

com uma pessoa afetada pela esquizofrenia não aumenta o risco da doença<br />

se <strong>de</strong>senvolver na criança.<br />

As duas hipóteses etiológicas mais aceitas atualmente, e que se<br />

complementam, são a do neuro<strong>de</strong>senvolvimento e a da neuro<strong>de</strong>generação<br />

(Louzã Neto e Elkis, 2007). Para Lishman (1997), apesar da teoria do<br />

neuro<strong>de</strong>senvolvimento não ser aplicável a todos os casos, ela explica em<br />

gran<strong>de</strong> parte o <strong>de</strong>senvolvimento da doença, especialmente os casos com<br />

início precoce. A hipótese do neuro<strong>de</strong>senvolvimento postula que o<br />

mecanismo subjacente às alterações do sistema nervoso central (SNC) está<br />

presente no início do <strong>de</strong>senvolvimento <strong>de</strong>ste sistema (no embrião ou<br />

primeiros meses <strong>de</strong> vida), já que não há gliose presente. Dificulda<strong>de</strong>s na<br />

gravi<strong>de</strong>z como exposição da gestante à viroses, infecções, sangramentos,<br />

<strong>de</strong>ntre outras, e complicações no parto (parto distócico – realizado com<br />

intervenções instrumentais como ventosas, fórceps ou cesariana – e anóxia<br />

no bebê) parecem estar relacionadas a esquizofrenia (Louzã Neto e Elkis,<br />

2007). As alterações do sistema nervoso central (SNC) também po<strong>de</strong>riam

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