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caso clínico<br />

Daniel de Almeida DECURCIO, DDS, MSc, PhD 1<br />

Julio Almeida SILVA, DDS 1<br />

Rafael de Almeida DECURCIO, DDS 1<br />

Ricardo Gariba Silva, MSc, PhD 2<br />

Jesus Djalma PÉCORA, PhD 2<br />

resumo<br />

A obtenção do sucesso em Endodontia está associada à<br />

precisão no diagnóstico. O estabelecimento da hipótese<br />

de diagnóstico baseado unicamente na radiografia periapical<br />

é um grande desafio em todas as especialidades<br />

da Odontologia. A visualização de estruturas tridimensionais,<br />

identificadas por tomografia computadorizada<br />

de feixe cônico (TCFC) favorece uma melhor precisão<br />

do problema e planejamento para o tratamento. O objetivo<br />

deste artigo é apresentar um caso clínico que envolve<br />

o planejamento para tratamento de dens invaginatus,<br />

que foi alterado a partir de visualização tridimensional<br />

por TCFC. A análise dinâmica das estruturas endodônticas<br />

e periodontais sugeriu um diagnóstico de dens invaginatus<br />

tipo 2, associado a área radiolucente periapical<br />

e comprometimento periodontal. A adequada avaliação<br />

empregando moderno método de exame por imagem<br />

deve ser sempre feita em conjunto com a avaliação clínica.<br />

O adequado manejo de imagens de TCFC pode revelar<br />

anormalidades que as radiografias periapicais são<br />

incapazes de identificar. A escolha da terapêutica clínica<br />

para esta anormalidade foi influenciada pela TCFC, em<br />

cujas imagens foi detectada grande destruição óssea<br />

não visível previamente pela radiografia periapical inicial.<br />

Com base na necessidade de extenso tratamento<br />

restaurador, a opção terapêutica foi a extração do dente<br />

e a reabilitação bucal.<br />

Palavras-chave: Dens invaginatus. Anomalia dentária.<br />

Tomografia computadorizada de feixe cônico. Diagnóstico<br />

endodôntico.<br />

Decurcio DA, Silva JA, Decurcio RA, Silva RG, Pécora JD. Influence of cone beam computed tomography on dens invaginatus treatment planning. <strong>Dental</strong> <strong>Press</strong> Endod.<br />

2011 apr-june;1(1):87-93.<br />

1<br />

Faculdade de Odontologia, Universidade Federal de Goiás, Goiânia, GO, Brasil.<br />

Recebido: janeiro de 2011 / Aceito: fevereiro de 2011.<br />

2<br />

Faculdade de Odontologia, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, SP, Brasil.<br />

Endereço para correspondência: Daniel de Almeida Decurcio<br />

Universidade Federal de Goiás, Departmento de Estomatologia<br />

Praça Universitária s/n, Setor Universitário - CEP: 74.605-220, Goiânia, GO, Brasil<br />

E-mail: danieldecurcio@gmail.com<br />

© 2011 <strong>Dental</strong> <strong>Press</strong> Endodontics 87<br />

<strong>Dental</strong> <strong>Press</strong> Endod. 2011 apr-june;1(1):87-93

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