Dental Press
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[ artigo original ] Análise do nível de sujidade e sua interferência no processo de esterilização de limas endodônticas através da microscopia eletrônica de varredura e teste microbiológico<br />
Análise microbiológica da<br />
contaminação das limas<br />
Todos os procedimentos foram realizados sob condições<br />
rigorosas de assepsia, no interior de uma cabine<br />
de fluxo laminar. Cada lima endodôntica foi removida do<br />
tubo plástico de Eppendorf com uma pinça clínica esterilizada<br />
e, então, introduzida num tubo de vidro contendo<br />
meio de cultura líquido BHI (Brain Heart Infusion, Himedia,<br />
Curitiba, PR, Brasil). Em seguida, a mesma foi removida<br />
e inserida em um tubo de ensaio contendo meio<br />
líquido Tioglicolato (Himedia, Curitiba, PR, Brasil). Como<br />
controle negativo, foram utilizados dois tubos de meio<br />
de cultura líquido BHI e Tioglicolato, que não receberam<br />
nenhuma amostra. O controle positivo foi realizado<br />
através da inoculação de cepas de periodontopatógenos<br />
provenientes de amostras clínicas e isolados de Enterococcus<br />
spp. Os tubos foram encubados em estufa microbiológica,<br />
na presença de oxigênio, em temperatura de<br />
37°C por 72 horas. A presença de microrganismos foi<br />
confirmada pela observação de turvação do meio de cultura<br />
líquido após 24, 28 ou 72 horas, sendo que as amostras<br />
negativas seriam aquelas que não provocassem alteração<br />
no meio de cultura, enquanto as amostras positivas<br />
seriam aquelas que provocassem turvação do mesmo.<br />
Para comprovar a esterilidade das limas, após a<br />
observação da presença ou ausência de turbidez nos<br />
meios líquidos, foi feita a inoculação em meio de cultura<br />
sólido. Uma alíquota de 10µl de BHI foi inoculada sobre<br />
a superfície do meio de cultura (ágar simples), deixada<br />
secar e incubada em aerobiose a 37ºC. O mesmo procedimento<br />
foi executado com o Tioglicolato de Sódio,<br />
porém as placas foram incubadas em microaerofilia<br />
pelo método da chama da vela.<br />
Resultados<br />
Os resultados mostraram que no Grupo 1 as limas<br />
endodônticas apresentaram diferentes graus de sujidade<br />
após a realização do protocolo de limpeza das mesmas<br />
(Fig. 1), apresentando, na maioria das vezes, uma<br />
superfície com grande quantidade de resíduos (Gráf. 1).<br />
Além disso, os resultados mostraram que não houve<br />
presença de crescimento bacteriano na superfície das limas<br />
endodônticas nos períodos de 24, 48 e 72 horas após<br />
a incubação, tanto em meio BHI como no meio Tioglicolato,<br />
exceto o controle positivo, onde houve a presença de<br />
crescimento bacteriano em todos os períodos de observação<br />
e em ambos os meios de cultura (Gráf. 2, 3).<br />
A<br />
C<br />
D<br />
Figura 1. Escores para a determinação da quantidade de sujidades na<br />
superfície de limas endodônticas: A) Escore 1 - ausência de resíduos<br />
na superfície da lima; B) Escore 2 - superfície da lima praticamente limpa,<br />
ou seja, apresentando pequena quantidade de resíduos; C) Escore<br />
3 - superfície da lima apresentando média quantidade de resíduos; e<br />
D) Escore 4 - superfície da lima com grande quantidade de resíduos.<br />
8<br />
7<br />
6<br />
5<br />
4<br />
3<br />
2<br />
1<br />
0<br />
Gráfico 1. Avaliação do grau de contaminação das limas endodônticas.<br />
25<br />
20<br />
15<br />
10<br />
5<br />
0<br />
25<br />
20<br />
15<br />
10<br />
5<br />
0<br />
Grau 1<br />
24 horas<br />
BHI (-)<br />
24 horas<br />
TGC (-)<br />
B<br />
Grau 2 Grau 3 Grau 4<br />
BHI (+)<br />
TGC (+)<br />
48 horas<br />
48 horas<br />
72 horas<br />
Gráfico 2. Presença/ausência de crescimento bacteriano na superfície<br />
de limas endodônticas em meio de cultura BHI.<br />
72 horas<br />
Gráfico 3. Presença/ausência de crescimento bacteriano na superfície<br />
de limas endodônticas em meio de cultura Tioglicolato.<br />
© 2011 <strong>Dental</strong> <strong>Press</strong> Endodontics 84<br />
<strong>Dental</strong> <strong>Press</strong> Endod. 2011 apr-june;1(1):82-6