Dental Press

Deonízio MD, Sydney GB, Batista A, Estrela C
Discussão
A efetividade da medicação intracanal com hidróxido
de cálcio tem sido observada por vários autores
4,6,11,12,22,23,24 . Entretanto, a sua inserção necessita
de atenção especial para o completo preenchimento
do espaço do canal radicular. Contato direto da
pasta com as paredes dentinárias é fundamental para
sua atuação ocorrer de forma direta e indireta 4,5,7,9,18 .
Holland et al. 25 afirmam que, se o canal radicular não
estiver bem instrumentado e irrigado, a medicação
não será efetiva. Assim, o canal deve ser ampliado
a diâmetros compatíveis com a sua condição anatômica.
Simcock e Hicks 23 demonstraram que, independentemente
da técnica utilizada, em canais pouco
ampliados, o preenchimento com a medicação se
mostrou ineficaz. Em função desse aspecto, no presente
estudo os canais radiculares foram ampliados
até uma lima # 50 K.
A pasta foi preparada com água destilada, a qual,
por ser um veículo hidrossolúvel, aumenta a efetividade
do hidróxido de cálcio 3,24,25 . Sulfato de bário foi
adicionado como substância radiopacificante para diferenciar
a densidade óptica entre a pasta de hidróxido
de cálcio e a dentina. A proporção do sulfato de
bário em relação ao hidróxido de cálcio foi de 1:2 13,17 .
A inserção da pasta foi realizada utilizando-se pequenas
quantidades de cada vez. Quando ativado, o
propulsor de Lentulo lança a pasta contra as paredes
e o auxílio de um calcador permite a sua condensação
em todos os terços.
As velocidades utilizadas foram determinadas
em estudo piloto, baseado na velocidade máxima
possível nos equipamentos odontológicos (cerca de
20.000rpm). Quanto maiores a velocidade e a quantidade
de pasta no Lentulo, maior quantidade de ar
permanece retida no interior do canal radicular, gerando
bolhas de ar que não permitem o preenchimento
completo e, consequentemente, a ação desejada
da medicação. Assim, as velocidades utilizadas neste
estudo foram de 15.000rpm, 10.000rpm e 5.000rpm,
que foram mantidas constantes através de um motor
elétrico (Driller - São Paulo, Brasil).
100
80
DENSIDADE ÓPTICA
60
40
20
0
-20
-40
5.000 rpm - cervical
5.000 rpm - médio
5.000 rpm - apical
1.080 rpm - cervical
1.080 rpm - médio
1.080 rpm - apical
15.000 rpm - cervical
15000rpm - médio
15000rpm - apical
± 1,96* d.p.
± 1,00* d.p.
Média
Figura 1. Resultados para diferentes velocidades nos três terços.
© 2011 Dental Press Endodontics 61
Dental Press Endod. 2011 apr-june;1(1):58-63