Dental Press

[ artigo original ] Preenchimento de canais radiculares com pasta de hidróxido de cálcio, utilizando-se propulsor de Lentulo, em diferentes velocidades
em 1mm aquém do forame apical. A solução irrigadora
empregada foi o hipoclorito de sódio 1%, sendo que, ao
término do preparo, 5ml de solução de EDTA-T foram utilizados
para a remoção do magma dentinário, mantida por
3 minutos preenchendo o canal radicular, seguindo-se de
irrigação final de hipoclorito de sódio a 1%. O forame apical
foi coberto com cera utilidade para prevenir a extrusão
da pasta de hidróxido de cálcio.
Os espécimes foram divididos aleatoriamente em três
grupos de dez espécimes. A pasta foi preparada misturando-se
1g de hidróxido de cálcio PA (Merck Kgaa) lote
1020471000 e 0,015g de sulfato de bário PA (Alphatec
Química Fina: reagente analítico) lote 15559, misturado
à água destilada, formando uma pasta com consistência
de creme dental.
A pasta de hidróxido de cálcio foi inserida no canal
radicular empregando-se um propulsor de Lentulo #40
acoplado a um contra-ângulo redutor 1/1 em motor elétrico
Endo Plus (VK Driller Equipamentos Elétricos Ltda,
Jaguaré, SP), em diferentes velocidades: GI – 5.000rpm;
GII – 10.000rpm e GIII – 15.000rpm. Um projeto piloto
definiu as velocidades estabelecidas.
Para preenchimento dos terços apical, médio e cervical,
pequena quantidade de pasta de hidróxido de cálcio
foi depositada na extremidade do propulsor de Lentulo e
esse acionado com a velocidade predeterminada, repetida
por três vezes. No terço apical, o propulsor de Lentulo
chegou ao comprimento de trabalho; nos terços médio e
cervical, recuou-se 5mm. Condensador tipo Paiva foi utilizado
para condensação da pasta em sentido apical, visando
o completo preenchimento do canal radicular 5 . A
extrusão da pasta na cavidade de acesso determinou o
completo preenchimento do canal radicular.
Para analisar a qualidade do preenchimento do canal
radicular, empregou-se o sistema de radiografia digital
Kodak Dental Systems (RVG 5000- Eastman Kodak
Company, Rochester, NY, EUA), o qual possui um
sensor com sistema elétrico e óptico de três lâminas
justapostas: cristal cintilador, fibra óptica e CCD (charge
coupled device), produzindo um sinal elétrico que gera
uma imagem com resolução real de 14 pl/mm e resolução
de 27,03 pl/mm.
Uma tela milimetrada ® (Plexus odonto-tecnologia)
foi adaptada a um anteparo confeccionado com papel
cartolina (2,0cm por 1,5cm) e fixada no sensor do sistema
digital. Essa permaneceu adaptada ao aparelho de
raios X por meio de posicionador da região de molares
do sistema digital (Rinn XCP ® - DS).
A coroa de cada dente foi fixada a um tubo de Ependorf
com auxílio de cianocrilato de etila ® . O tubo teve a sua
porção inferior removida com um disco de carborundum,
deixando-o com 20mm de comprimento. Sulcos transversos
foram realizados para se obter passo de inserção no
molde de material de impressão à base de silicone Speedex
putty ® (Coltène Swiss AG), que serviu de conexão
entre o posicionador e o tubo de raios X.
O aparelho radiográfico (Spectro 70 X da Dabi-Atlante
foi utilizado com um estabilizador elétrico Gnatus T-1.
200S 110V), 70kVp e 7mA. O cilindro foi posicionado perpendicularmente
a uma distância de 5,0cm e com tempo
de exposição de 0,32 segundos. A partir da captura da
imagem digital, valores da densidade óptica em pixels foram
obtidos utilizando-se as ferramentas filtro de nitidez
e análise densiométrica, seguindo as linhas da régua milimetrada
de apical para cervical, subdividindo-se em três
terços em pontos equidistantes tanto à direita e à esquerda
quanto de apical para cervical, os quais foram registrados
em protocolo padrão. As médias foram obtidas nas imagens
de cada espécime, antes e depois do preenchimento
com a pasta de hidróxido de cálcio. A diferença das médias
entre a quantidade de pixels antes e depois do preenchimento
foi submetida à análise estatística por meio do
teste de Kruskal-Wallis (p