Dental Press

[ artigo original ] Efeito de retentores intrarradiculares na dimensão das imagens da tomografia computadorizada de feixe cônico
intrarradicular utilizado: Grupo 1 (n = 9) – pinos de fibra
de vidro (White post DC ® , FGM, Joinville, SC, Brasil);
Grupo 2 (n = 9) – pinos de fibra de carbono (Reforpost
Carbon Fiber RX, Angelus, Londrina, PR, Brasil); Grupo
3 (n = 9) – pinos metálicos pré-fabricados (Obturation
Screws ® , FKG, Dentaire, La Chaux-de-Founds, Suíça);
Grupo 4 (n = 9) – pinos de liga de prata (Silver Alloy la
Croix ® , Rio de Janeiro, RJ, Brasil); Grupo 5 (n = 9) – pinos
de liga de ouro (Gold Alloy Stabilor G ® , Au-58.0, Pd-5.5,
Ag-23.3, Cu-12.0, Zn trace, Ir trace; DeguDent Benelux
BV, Hoorn, Holanda).
Posteriormente ao preparo do canal radicular, todos
os dentes foram obturados com AH Plus (Dentsply /
Maillefer) e guta-percha, preparado de acordo com as
instruções do fabricante, utilizando-se a técnica de condensação
lateral. Os diâmetros dos pinos pré-fabricados
utilizados nos grupos de 1 a 3 eram compatíveis com o diâmetro
dos canais radiculares preparados. Para os grupos
4 e 5, os retentores de prata e ouro foram confeccionados
depois da moldagem dos canais radiculares.
A guta-percha dos terços cervical e médio foi removida
com brocas Gates-Glidden #2 e #3 (Dentsply / Maillefer)
e broca de Largo #1 (Dentsply / Maillefer) para desobturação
de 8mm e pelo menos 4mm de material obturador
no terço apical (Fig. 1). O material utilizado foi o cimento
resinoso (RelyX Unicem, 3M ESPE, Seefeld, Alemanha)
manipulado de acordo com instruções do fabricante.
Análise das imagens
Exames tomográficos foram adquiridos para obtenção
de imagens 3D. Os dentes foram colocados em uma
plataforma de plástico posicionada no centro de um recipiente
contendo água para simular tecido mole, segundo
modelo descrito em estudos anteriores 18,26,28 . As imagens
da TCFC foram adquiridas com um tomógrafo de primeira
geração i-CAT Cone Beam 3D (Imaging Sciences
International, Hatfield, PA, EUA). Os volumes foram reconstruídos
com voxels isométricos de 0,2mm. A tensão
de tubo foi de 120kVp e da corrente do tubo, 3,8mA. O
tempo de exposição foi de 40 segundos. As imagens foram
analisadas com o software do fabricante do tomógrafo
(Xoran versão 3.1.62; Xoran Technologies, Ann Arbor,
Michigan, EUA) em uma estação de trabalho PC executando
o Microsoft Windows XP Professional SP-2 (Microsoft
Corp, Redmond, WA, EUA) com um processador
Intel ® Core 2 Duo 6300 1,86 GHz (Intel Corporation,
EUA), placa de vídeo NVIDIA GeForce 6200 turbo cache
(NVIDIA Corporation, EUA) e um monitor EIZO - S2000
Flexscan em 1600x1200 pixels de resolução (Eizo Nanao
Corporation Hakusan, Japão).
Secção das raízes
Após a obtenção dos exames tomográficos, cada
amostra foi cuidadosamente seccionada nos planos axial,
sagital ou coronal, usando uma broca Endo Z (Dentsply/
Maillefer) em alta rotação sob refrigeração. Os cortes
transversais para o plano axial foram obtidos a 8mm do
ápice, e para os planos sagital e coronal, as raízes foram
seccionadas longitudinalmente ao longo do centro do canal
radicular (Fig. 1).
Medição dos espécimes
As imagens da TCFC dos retentores intrarradiculares
foram medidas nos planos axial, sagital ou coronal. Todas
as medições foram feitas a 8mm do ápice radicular (Fig.
1). As medidas dos retentores intrarradiculares nos cortes
axiais foram feitas no sentido vestibulolingual; nos cortes
sagitais, no sentido mesiodistal; e nos cortes coronais, no
sentido vestibulolingual. Todos os dentes foram avaliados
por dois especialistas em Endodontia, utilizando um paquímetro
com 0,01mm de resolução digital (Fowler/Sylvac
Ultra-cal Mark IV Eletronic Caliper, Crissier, Suíça).
Para determinar a diferença entre as medidas dos espécimes
e das imagens da TCFC, todas as medições foram
realizadas no mesmo ponto nos planos axial, sagital
e coronal. Todas as medidas da TCFC foram adquiridas
por dois especialistas em radiologia usando a ferramenta
de medição do software do tomógrafo (Xoran versão
3.1.62; Xoran Technologies, Ann Arbor, Michigan, EUA).
As dimensões das imagens da TCFC foram reformatados
com espessuras de corte de 0,2mm, 0,6mm, 1,0mm,
3,0mm e 5,0mm.
Examinadores calibrados mediram todos os espécimes
e imagens da TCFC e avaliaram as dimensões dos
retentores intrarradiculares nos sentidos anteriormente
descritos. Quando o consenso não foi alcançado, um terceiro
observador emitia a decisão final.
Análise de variância one-way (ANOVA), testes de
Tukey e Kruskall-Wallis foram utilizados para análise estatística.
O nível de significância foi estabelecido em α = 5%.
Resultados
O aumento das dimensões dos retentores nas imagens
da TCFC variou entre 7,7% e 100% (Tab. 1).
© 2011 Dental Press Endodontics 30
Dental Press Endod. 2011 apr-june;1(1):28-36