Dental Press
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[ endo in endo ]<br />
Tratamento ortodôntico não promove necrose pulpar<br />
reabsorver a superfície óssea periodontal do alvéolo<br />
(Fig. 5). A reabsorção óssea periodontal ocorre em<br />
frente ao ligamento periodontal comprimido e por isso<br />
é denominada de reabsorção óssea frontal (Fig. 5). Gradativamente<br />
ao longo de alguns dias, o dente vai se<br />
deslocando para um dos lados no alvéolo, reocupando<br />
seu novo lugar, e as células do ligamento restabelecem<br />
a espessura média de 0,25mm. Nesse processo,<br />
especialmente na região apical não ocorre ruptura<br />
vascular nos tecidos que adentram para o interior do<br />
canal radicular. A partir desta relação de normalidade<br />
restabelecida, o ligamento periodontal e tecidos<br />
vizinhos irão se reorganizar em alguns dias. Após 15<br />
a 21 dias estaremos prontos para reativar o aparelho,<br />
pois os tecidos voltarão à normalidade.<br />
O deslocamento do ápice radicular é muito pequeno<br />
e lento, o tecido conjuntivo tem elasticidade suficiente<br />
para resistir a deslocamentos muito maiores. Além de<br />
possuir fibras elásticas, a matriz extracelular do tecido<br />
conjuntivo representa um gel entre as células e fibras,<br />
amortecendo as forças e deslocamentos aplicados, sem<br />
que ocorra morte celular e ruptura vascular (Fig. 1, 2).<br />
Quando uma força muito intensa, como aquela aplicada<br />
sobre os dentes-suporte de aparelhos expansores<br />
LP<br />
C<br />
H<br />
H<br />
D C LP OA<br />
P<br />
D<br />
H<br />
OA<br />
LP<br />
Figura 5. Área de compressão do ligamento periodontal (LP) de molar<br />
de rato, 6 dias após ser movimentado, com típica reabsorção óssea<br />
frontal. A seta maior indica a direção da força aplicada. As setas menores<br />
indicam os cementoblastos. Apesar da compressão do ligamento<br />
periodontal, as células e fibras estão presentes na área, assim como<br />
os cementoblastos, osteoblastos e os clastos (círculos). D=dentina;<br />
C=cemento; OA=osso alveolar. (HE; 25X).<br />
Figura 6. Reabsorção óssea à distância clássica na área de compressão<br />
do ligamento periodontal (LP) de molar de rato, 3 dias após ser<br />
movimentado. A seta indica a direção da força intensa aplicada e o estreitamento<br />
do espaço periodontal. A área de compressão do ligamento<br />
periodontal ficou hialinizada (H), sem cementoblastos e osteoblatos. Os<br />
clastos (círculos) atuam à distância da área de compressão do ligamento<br />
periodontal (LP). Destaca-se o padrão morfológico de normalidade da<br />
polpa dentária (P). D=dentina; C=cemento; OA=osso alveolar. (HE; 25X).<br />
© 2011 <strong>Dental</strong> <strong>Press</strong> Endodontics 18<br />
<strong>Dental</strong> <strong>Press</strong> Endod. 2011 apr-june;1(1):14-20