UNIVERSIDADE FEDERAL DE MATO GROSSO - Secretaria de ...

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RESUMO
CAMPOS, A.G. Os atendimentos de natureza psiquiátrica no Samu-Cuiabá, em
2010. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) – Curso de Pós-Graduação em
Enfermagem, UFMT, Cuiabá.
Orientadora: Dr.ª Alice Guimarães Bottaro de Oliveira
O Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) tem como finalidade atender
às urgências e emergências clínicas, cirúrgicas, gineco-obstétricas, pediátricas e
psiquiátricas. Este serviço possui dois tipos de unidades de resgate: unidade de
suporte básico (USB) e unidade de suporte avançado (USA); cada uma possui
equipe e veículos diferenciados para a prestação de assistência de menor ou maior
complexidade. Por ser o SAMU um serviço pré-hospitalar recente em Mato Grosso,
ainda são escassos os estudos sobre sua atuação nos atendimentos às
emergências psiquiátricas. O objetivo do estudo foi caracterizar os atendimentos de
natureza psiquiátrica atendidos pelo SAMU-Cuiabá, de 01 de janeiro a 31 de
dezembro de 2010. Especificamente, identificar os usuários atendidos quanto ao
sexo e faixa etária; o diagnóstico; o exame neurológico; as principais queixas e
sintomas e a terapêutica medicamentosa utilizada; a área geográfica onde ocorreu o
chamado; e descrever a dinâmica do atendimento: o tempo despendido, unidade
acionada e destino do paciente. Trata-se de um estudo Transversal Retrospectivo
descritivo, cuja fonte foi os registros de atendimentos do SAMU. Os dados foram
submetidos ao tratamento estatístico pelo Programa Statistical Package for the
Social Sciences – (SPSS), Versão 17, e ao teste t-Student para comparação de
médias e as comparações múltiplas entre as regiões foram feitas pelo teste de
Dunnett. Adotou-se o nível de significância de 5% para todas as análises. A
população do estudo foram os atendimentos de natureza psiquiátrica que ocorreram
no período de janeiro a dezembro de 2010, registrados na Ficha de Atendimento
Individual Médico e de Enfermagem. Houve 713 registros de atendimento,
representando 3,7% do total de ocorrências. As USB foram acionadas em 86,2%
dos atendimentos e as USA em 13,6%. Predominou o sexo masculino (53,0%) e a
faixa etária de 18 a 41 anos (59,4%). Mesmo não constando como categorias
diagnósticas na Classificação Internacional de Doenças (CID-10), os termos “surto
psicótico” e “surto psiquiátrico” foram os mais descritos como diagnósticos.
Predominaram os encaminhamentos para o serviço de emergência psiquiátrica
anexo ao hospital psiquiátrico (84,6%) e apenas 0,3% ao CAPS. Os medicamentos
foram utilizados somente em 10,3% dos atendimentos. O tempo médio de
atendimento no local das ocorrências foi de 14 minutos, é reduzido em relação às
necessidades de abordagem adequada dos pacientes com transtorno mental. A
polícia foi acionada como apoio em todos os atendimentos de natureza psiquiátrica.
A qualidade dos registros, fonte secundária dos dados desta pesquisa foi a principal
limitação do estudo. Conclui-se que houve avanços, mas há também necessidade
de investimentos como a criação de um sistema de armazenamento de informação
online das ocorrências, criação de protocolo de atendimentos nos quadros
psiquiátricos, redimensionamento geográfico das unidades de resgate e capacitação
das equipes, no intuito de aperfeiçoamento das práticas que valorizem as ações dos
profissionais, principalmente enfermeiros em direção à assistência mais qualificada
tecnicamente e menos repressiva.
Palavras-chave: Serviços de Saúde de Emergência; Saúde Mental; Enfermagem
Psiquiátrica.