UNIVERSIDADE FEDERAL DE MATO GROSSO - Secretaria de ...
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SAMU-Cuiabá, prática que, <strong>de</strong> acordo com estudo <strong>de</strong> Jardim, (2008) é vivenciada<br />
também no SAMU <strong>de</strong> outras capitais brasileiras,<br />
A solicitação precoce da polícia militar pelos profissionais do SAMU, nos<br />
leva a crer estar associada ao medo e à sensação <strong>de</strong> periculosida<strong>de</strong> que esses<br />
pacientes representam para a equipe. Jardim; Dimenstein (2008) e Bonfada (2010)<br />
observaram que o profissional utiliza como forma <strong>de</strong> <strong>de</strong>fesa inicial manter-se à<br />
distância do sujeito em crise, sendo esta atitu<strong>de</strong> justificada pelo sentimento <strong>de</strong> medo<br />
que po<strong>de</strong> ser manifestado pela falta <strong>de</strong> preparo e atualização da equipe do SAMU,<br />
fazendo com que esta utilize uma força maior representada pela presença da polícia<br />
militar.<br />
Os atendimentos do SAMU associados à polícia militar nos remetem aos<br />
mol<strong>de</strong>s da psiquiatria asilar, que utilizava <strong>de</strong> força e controle no manejo do paciente<br />
nos manicômios brasileiros.<br />
Sobre a necessida<strong>de</strong> da presença da polícia como apoio, enten<strong>de</strong>mos que<br />
ela po<strong>de</strong> ter papel fundamental nesse cenário em ocasiões nas quais o quadro<br />
apresentar riscos à equipe e ao doente. Consi<strong>de</strong>ramos que em eventos violentos,<br />
quando é necessário preservar a cena da ocorrência e dar segurança à equipe, o<br />
SAMU po<strong>de</strong> contar com parceiros como os bombeiros militares, polícia civil, polícia<br />
militar e policia rodoviária fe<strong>de</strong>ral. Entretanto, o gran<strong>de</strong> <strong>de</strong>safio para a equipe do<br />
SAMU está em aten<strong>de</strong>r os portadores <strong>de</strong> transtornos mentais sem a presença<br />
incondicional da policia militar. Trata-se <strong>de</strong> reconhecer que cabe à equipe <strong>de</strong> saú<strong>de</strong><br />
prestar os cuidados a<strong>de</strong>quados <strong>de</strong> assistência com competência técnica, inclusive<br />
no manejo – terapêutico e não repressivo – <strong>de</strong> situações <strong>de</strong> hostilida<strong>de</strong> relacionadas<br />
a transtornos mentais dos pacientes, sem se colocar em risco.<br />
Acreditamos que a contenção física nos serviços <strong>de</strong> emergências po<strong>de</strong><br />
acontecer, mas <strong>de</strong>ve ser realizada somente <strong>de</strong>pois <strong>de</strong> esgotadas todas as<br />
alternativas como: abordagem verbal, mudanças no ambiente, eliminação <strong>de</strong><br />
estímulos externos e outros. A abordagem verbal pauta-se pela comunicação<br />
terapêutica (MARCOLAN, 2004; CASTRO, 2008; PAES, et al., 2009; PAES, 2009).<br />
Nesse sentido, a equipe que aten<strong>de</strong> os sujeitos em crise <strong>de</strong>ve se preocupar<br />
em i<strong>de</strong>ntificar os elementos externos que influenciam o quadro psíquico do paciente,<br />
po<strong>de</strong>ndo este evoluir para a agressão e agitação psicomotora (STUART E LARAIA,<br />
2001).