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universidade federal do paraná claudia maria dias moreira ...

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<strong>do</strong> copo para a transição alimentar em RN que não apresentem critérios físicos e<br />

comportamentais que permitam realizar essa transição direto ao seio materno.<br />

Também, de acor<strong>do</strong> com o que preconiza a rotina da UTIN <strong>do</strong> HC/UFPR, a<br />

retirada da sonda orogástrica ocorria quan<strong>do</strong> o RN aceitasse o volume prescrito em<br />

to<strong>do</strong>s os horários de dieta durante 24 horas.<br />

Após retirada da sonda, to<strong>do</strong>s os RN eram supervisiona<strong>do</strong>s pela fonoaudióloga<br />

pesquisa<strong>do</strong>ra quanto ao aleitamento materno até a alta hospitalar.<br />

Foram coleta<strong>do</strong>s da<strong>do</strong>s quanto ao tipo de aleitamento materno e tempo de<br />

internação desde o início da transição até o momento da alta hospitalar.<br />

4.6.4 Avaliação da Sucção Não Nutritiva<br />

Os seguintes procedimentos foram emprega<strong>do</strong>s pela pesquisa<strong>do</strong>ra na<br />

avaliação da SNN (Apêndice C) no momento da inclusão <strong>do</strong> RN no estu<strong>do</strong> e, depois<br />

semanalmente antes da dieta por via gástrica para fins de análise da adequação <strong>do</strong>s<br />

padrões da sucção:<br />

- posicionamento <strong>do</strong> RN em decúbito <strong>do</strong>rsal, semi-inclina<strong>do</strong>, em flexão;<br />

- estimulação realizada com o de<strong>do</strong> mínimo enluva<strong>do</strong>, de acor<strong>do</strong> com o<br />

protocolo descrito por Neiva (2003).<br />

Os critérios para comprovação da eficácia da estimulação da sucção nas<br />

avaliações semanais por SNN, classifican<strong>do</strong>-as em adequadas e inadequadas foram:<br />

- sucção iniciada facilmente: apresentan<strong>do</strong> o reflexo de procura e/ou sucção<br />

ao toque <strong>do</strong> de<strong>do</strong> nos quatro pontos cardeais;<br />

- vedamento labial: presença de selamento <strong>do</strong>s lábios ao re<strong>do</strong>r <strong>do</strong> de<strong>do</strong><br />

da examina<strong>do</strong>ra;<br />

- ritmo de sucção: eclosões de sucções alternadas com pausas;<br />

- movimento de elevação e rebaixamento de mandíbula: abertura e<br />

fechamento da boca;<br />

- coordenação <strong>do</strong>s movimentos de lábios, língua e mandíbula: com<br />

movimentos harmônicos e integra<strong>do</strong>s;

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