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universidade federal do paraná claudia maria dias moreira ...

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Quan<strong>do</strong> a mãe apresenta dificuldades na amamentação ou quan<strong>do</strong> há<br />

necessidade de nutrição complementar, outros méto<strong>do</strong>s de alimentação são utiliza<strong>do</strong>s,<br />

tais como o copo, a mamadeira, os bicos, o finger feeding, a seringa, os conta-gotas<br />

entre outros (NANCY et al., 2005). Porém há inúmeras controvérsias sobre qual<br />

destes méto<strong>do</strong>s é mais seguro e eficaz.<br />

Neiva (2003) ressaltou que o desenvolvimento motor-oral está relaciona<strong>do</strong><br />

diretamente à técnica de alimentação, pois é através <strong>do</strong>s movimentos de sucção,<br />

realiza<strong>do</strong>s nos primeiros meses de vida, que as habilidades motoras orais se aprimoram.<br />

Os instrumentos utiliza<strong>do</strong>s pelo RN para obtenção <strong>do</strong> alimento, seja o seio materno, a<br />

mamadeira, sondas, entre outros, devem ser leva<strong>do</strong>s em consideração como fatores<br />

que influenciam esse desenvolvimento.<br />

Simpson, Schanler e Lau (2002) realizaram um estu<strong>do</strong> para determinar se<br />

a transição da alimentação via gástrica para via oral, utilizan<strong>do</strong> mamadeira, poderia<br />

ser acelerada com a introdução precoce da alimentação via oral em prematuros.<br />

Como resulta<strong>do</strong>s, os autores observaram que os bebês <strong>do</strong> grupo que recebeu<br />

alimentação via oral precoce apresentaram um menor tempo de transição. Para<br />

estes autores, a idade gestacional não deve ser o único fator considera<strong>do</strong> para o<br />

sucesso da dieta oral.<br />

Para realizar a transição da via gástrica para via oral, diversos serviços<br />

utilizam como utensílio o copo ou a mamadeira. Segun<strong>do</strong> Dowling et al. (2002) e<br />

Fujinaga (2005) há controvérsias na utilização de ambos os utensílios na transição<br />

alimentar. Estes autores relatam que a mamadeira pode causar “confusão de bico”,<br />

termo defini<strong>do</strong> pela primeira vez por Neifert, Lawrence e Seacal em 1995. Por outro<br />

la<strong>do</strong> referiram que o uso prolonga<strong>do</strong> <strong>do</strong> copo pode causar diminuição da abertura bucal<br />

e posicionamento inadequa<strong>do</strong> de língua, poden<strong>do</strong> prejudicar o aleitamento materno.<br />

Rocha et al. (2002) avaliaram o impacto <strong>do</strong> uso da mamadeira e <strong>do</strong> copo e<br />

concluíram que não houve diferença entre os grupos em relação ao tempo de<br />

alimentação, ao ganho de peso e ao aleitamento materno na alta hospitalar. Contu<strong>do</strong>,<br />

houve diferença significativa, com menor freqüência de queda de saturação de oxigênio

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