universidade federal do paraná claudia maria dias moreira ...

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A alimentação por via oral requer ações concentradas de sucção-deglutiçãorespiração.
Vários estudos tem demonstrado que ações de sucção-deglutição se
estabilizam mais precocemente, porém a sincronia com a respiração necessária para
uma alimentação oral segura não está desenvolvida antes de 32 a 34 semanas de
idade gestacional. A literatura evidencia que a eficiência da SN, com o aumento da
pressão intra-oral, a diminuição do tempo entre as sugadas, o número de sucções
por eclosão e o volume de leite ingerido, aumentam não somente com a idade
gestacional, mas também com a experiência alimentar (BERNBAUM et al., 1983;
MEDOFF-COOPER, 1991; GEWOLB et al., 2001).
3.2.6 Transição Alimentar Via Gástrica para Via Oral
Há inúmeras controvérsias quanto à determinação do momento ideal de
iniciar a transição da alimentação gástrica para via oral em RN prematuros. A literatura
mostra que os principais indicadores para esta transição são critérios físicos,
principalmente a idade gestacional e o peso. Outros fatores como postura, tônus
e comportamento global do RN também devem ser levados em consideração.
(FUJINAGA, 2005).
Para Nyqvist e Ewald (1999) a estabilidade clínica é um fator mais importante
do que o peso ou a idade gestacional na avaliação do início da transição alimentar.
De acordo com Aguayo (2001) para que a nutrição nessa população seja a
mais adequada e natural possível, é necessário um melhor entendimento deste
processo, assim como um maior suporte e proteção à lactação materna dentro da
UTIN. Para isto, é fundamental a capacitação da equipe para precisar o momento
ideal da alimentação por via oral e sua manutenção de forma segura.
Kinner e Beachy (1994) apontam a necessidade de estudos que mostrem a
importância tanto de indicadores físicos, quanto de indicadores comportamentais
orais, a fim de complementar a avaliação e antecipar essa transição de forma eficaz
e segura.