universidade federal do paraná claudia maria dias moreira ...

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Iwayama e Eishima (1995) também verificaram que RN prematuros, com
idade gestacional inferior a 30 semanas, apresentam menor freqüência e qualidade dos
seguintes componentes da sucção: vedamento labial, movimentos peristálticos da
língua e na capacidade da língua em envolver e pressionar o bico.
Lau et al. (2000) destacaram que, especificamente na população de prematuros,
a sucção não deve ser o único indicador para o início da alimentação por via oral, e
que outros fatores devem ser considerados, entre os quais a coordenação da sucçãodeglutição-respiração
e a estabilidade clínica.
Fujinaga (2005), em sua prática profissional, observou que os RN prematuros
não iniciam uma sucção eficiente de forma rápida, havendo necessidade de um período
de preparo e treinamento para que os movimentos de sucção e deglutição sejam
coordenados acompanhando sua maturidade e sua estabilidade clínica.
Existe uma grande variação individual quanto à idade gestacional corrigida,
em que o RN prematuro consegue desenvolver plenamente a habilidade de sugar e
deglutir (PICKLER et al., 2005).
Diversos pesquisadores relataram em seus estudos que 32 semanas é a
idade gestacional mínima que se pode esperar que um bebê possa desenvolver essas
habilidades, as quais são precedidas pela habilidade de engasgar, evitando assim a
aspiração (BU’LOCK, WOOLRIDGE, BAUM, 1990; GLASS, WOLF, 1994; LEMONS,
LEMONS, 1996; HERNANDEZ, MARQUEZAN, 2001).
Também deve ser lembrado que RN menores de 34 semanas de idade
gestacional recebem alimentação por via gástrica e isso os priva de uma série de
estímulos sensoriais e, pode afetar o desenvolvimento do sistema sensório motororal,
causando desorganização da SN, incoordenação do reflexo de sucção e das
funções da sucção-deglutição-respiração (MORRIS, KLEIN, 1987; LAU, SMITH,
SCHANLER, 2003; MATIAS, MELLO, 2003; NEIVA, LEONE, 2006).
Por esta razão, prematuros que recebem o alimento através de sonda gástrica
durante um determinado período de tempo, assim que se encontrem estáveis, sem
necessidade de suporte respiratório, poderão iniciar a estimulação da SNN, minimizando