universidade federal do paraná claudia maria dias moreira ...
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Lau e Kusnierczyk (2001) desenvolveram um mo<strong>do</strong> de monitorar a pressão<br />
<strong>do</strong> de<strong>do</strong> e <strong>do</strong> bico da mamadeira, que permitiu a obtenção de medidas quantitativas<br />
da sucção em RN prematuros. Foram verifica<strong>do</strong>s <strong>do</strong>is componentes relaciona<strong>do</strong>s à<br />
alimentação: a sucção (pressão negativa intra oral) e a expressão (pressão positiva<br />
no bico). Segun<strong>do</strong> estes autores, a SNN ocorre em cinco diferentes estágios:<br />
1. o Expressão arrítmica sem sugar e sem sinais gerais de expressão/sucção;<br />
2. o Expressão rítmica e alternância entre sucção/expressão arrítmica;<br />
3. o Sucção com amplitude e força e alternância sucção/expressão rítmica<br />
em longos ciclos;<br />
4. o Ritmo entre sucção/expressão;<br />
5. o Melhor amplitude em sugar e maior duração <strong>do</strong>s ciclos;<br />
Segun<strong>do</strong> Morris e Klein (1987), Glass e Wolf (1994) e Neiva (1999), para<br />
que a sucção ocorra de forma harmônica, com ritmo, força e sustentação é necessário,<br />
entre outros fatores a presença <strong>do</strong>s reflexos de procura, <strong>do</strong> vedamento labial ao<br />
re<strong>do</strong>r <strong>do</strong> bico ou mamilo, da tonicidade lingual adequada, <strong>do</strong> ritmo e da coordenação<br />
da sucção, deglutição e respiração além <strong>do</strong>s movimentos adequa<strong>do</strong>s da mandíbula.<br />
Existem ainda algumas características que pre<strong>do</strong>minam e determinam uma<br />
certa habilidade funcional da sucção até por volta <strong>do</strong>s quatro a seis meses de vida,<br />
entre as quais (MORRIS, KLEIN, 1987; HERNANDEZ, 1996; NEIVA, 2003):<br />
- sucking pads ou "almofadas de gordura": que fornecem firmeza para as<br />
bochechas e favorecem a estabilidade na sucção;<br />
- pequeno espaço intra-oral: que limita a quantidade e a direção <strong>do</strong>s<br />
movimentos da língua, pre<strong>do</strong>minan<strong>do</strong> o movimento de extensão-retração<br />
ou movimento horizontal;<br />
- não dissociação entre movimentos de língua e mandíbula.