universidade federal do paraná claudia maria dias moreira ...

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manejo inadequado dos profissionais no suporte à amamentação, pelas dificuldades
em estabelecer e manter a produção de leite devido à ansiedade e ao estresse materno,
pela insegurança que a mãe tem sobre a qualidade de seu leite, pelo comportamento
alimentar imaturo do RN prematuro, principalmente, aquele com peso de nascimento
menor que de 1500 gramas ou abaixo de 32 semanas de idade gestacional e pela
influência do método utilizado para a transição alimentar (LAU, SMITH, SCHANLER,
2003, AQUINO, OSÓRIO, 2008).
Na assistência ao RN prematuro, a equipe de saúde encontra grande
dificuldade em precisar o momento ideal para transição da alimentação gástrica para
a via oral, tendo como parâmetros a avaliação global e do comportamento da sucção
do bebê. O fonoaudiólogo pode intervir neste cenário estimulando a alimentação por
via oral e estabelecendo métodos de avaliação do padrão de sucção. Além disso, seu
papel é importante no desenvolvimento do trabalho de transição da alimentação
gástrica para via oral, com destaque à estimulação sensório-motora-oral, mediante
utilização de estímulos tátil, auditivo e da SNN (FUJINAGA,2005).
Diversos estudos comprovam os benefícios da estimulação da SNN entre
os quais, a obtenção de um maior ganho ponderal (FIELD et al., 1982; CASE-SMITH,
COOPER, SCALA, 1989; RAMJI, 1990); a transição mais rápida da alimentação
gástrica para via oral (BEREZIN et al., 1993); o melhor controle dos estados
de consciência (McCAIN, 1995; PICKLER et al., 1996); a contribuição para o
desenvolvimento motor oral (MEYERHOF, 1994; McCAIN, 1995); a aceleração da
maturação do reflexo de sucção (NEIVA, 2003) e a contribuição para a maturação da
função gastrointestinal (BEREZIN et al., 1993), entre outros.
Vale ressaltar que as características encontradas na avaliação da SNN não
devem ser unicamente utilizadas como indicativo para estabelecer o início da dieta
por via oral. Aspectos como maturidade, comportamento global do RN, idade gestacional
de nascimento e corrigida, postura e tônus, saturação de oxigênio, a freqüência