universidade federal do paraná claudia maria dias moreira ...

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O acompanhamento fonoaudiológico oferece diversos benefícios para os
bebês de alto risco, entre os quais: a estimulação da interação mãe-bebê; a humanização
do berçário (visando torná-lo um lugar mais adequado para o desenvolvimento do
bebê); a transição mais rápida da alimentação da via gástrica para via oral; a
promoção do aleitamento materno; a reorganização dos estados de vigília do bebê
em função dos ciclos de sono, fome e estados de atenção (a qual propicia uma
maturação neurológica mais rápida); a detecção de crianças com problemas auditivos,
(possibilitando um rápido encaminhamento para investigação e tratamento precoce) e
a antecipação da alta hospitalar, em muitos casos (ANDRADE, 1996; FACCHINI,
ALMEIDA, DELGADO, 2000; MATIAS, MELLO, 2003).
Na esfera de atuação do fonoaudiólogo inserido no atendimento neonatal,
a sucção ocupa papel de destaque. A sucção constitui a função necessária ao
fornecimento de nutrientes por via enteral. No caso do RN prematuro existe uma
imaturidade global que inclui o sistema estomatognático, e isto dificulta a realização
da função de sucção e, conseqüentemente, a alimentação por via oral. Por esta
razão, os estudos na área de motricidade oral são de grande relevância e se
tornaram fundamentais para a Neonatologia, ao auxiliar a equipe multiprofissional
que atua na assistência a esses RN e contribuir para um adequado desenvolvimento
motor-oral (NEIVA, 2003).
A imaturidade global do prematuro leva a uma incoordenação da sucção,
deglutição e respiração, que pode comprometer a alimentação por via oral do bebê.
Enquanto não há uma integração da musculatura orofacial com a coordenação da
sucção, o RN prematuro se alimenta por via gástrica, para posterior aleitamento
materno. Não havendo condições para o aleitamento materno, é necessário a
utilização de métodos alternativos de alimentação (GUPTA, KHANNA, CHATTREE,
1999; AQUINO, OSÓRIO, 2008).
O aleitamento materno em bebês prematuros, quando comparado com a
população de bebês a termo normais, é mais difícil de ser iniciado e mantido. Isto pode
ser explicado, entre outros fatores, pela separação prolongada da mãe-bebê, pelo