Anais Poster - Revista de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo ...

[1938]
P149 - TRATAMENTO CONSERVADOR DE FRATURA DE CÔNDILO ASSOCIADA A
FRATURA DE SÍNFISE MANDIBULAR
FELIPE GUEDES BUENO; LUCIANNA DE FREITAS PRADO; MARIO SERRA FERREIRA;
GIOVANNI GASPERINI
HOSPITAL DAS CLÍNICAS - UFG, GOIÂNIA, GO, BRASIL.
e-mail:fgbueno.odonto@hotmail.com
Palavras-chave: côndilo mandibular; fixação interna de fraturas; mandíbula
Resumo:
A fratura de côndilo mandibular é um achado comum em serviços de cirurgia e traumatologia
bucomaxilofacial, sendo muito associada a fraturas de sínfise, parasínfise, corpo e angulo
mandibular. Ainda hoje o tratamento de fraturas do côndilo mandibular permanece controverso,
sendo assundo de grande discussão as condutas de tratamento fechado e aberto. O objetivo deste
trabalho é relatar o caso da paciente RPJN, 18 anos, vítima de trauma de face, sendo admitida no
pronto socorro com sintomatologia dolorosa, limitação de abertura bucal, desvio de linha média
para direita sob abertura e protrusão, limitação de lateralidade para esquerda e má-oclusão. Sob
exame clínico e radiográfico foi diagnosticado fratura composta de sínfise mandibular e fratura de
côndilo direito com deslocamento para medial do segmento proximal. O plano de tratamendo
proposto constou de instalação de barra de erich, redução aberta e osteosíntese da fratura de
sínfise, seguido de tratamento conservador da fratura de côndilo, sendo o mesmo realizado com
bloqueio maxilo mandibular por 15 dias prosseguindo por 30 dias de guia da oclusão com liga
elástica e fisioterapia. A paciente segue em tratamento fisioterápico apresentando oclusão estável
em classe I, abertura bucal satisfatória sem desvio e sem sintomatologia dolorosa em região
articular. A abordagem adequada para o tratamento da fratura condilar depende primeiramente de
um correto diagnóstico, sendo o tratamento conservador amplamente fundamentado e utilizado
por apresentar complicações mínimas quando comparadas às obtidas na redução e fixação interna
dos mesmos tipos de fratura. Desta forma o tratamento fechado juntamente com acompanhamento
fisioterapêutico mostrou-se de grande valia na condução de casos de fratura de processo condilar
em que não está indicada redução aberta.
[1939]
P150 - ABORDAGEM DE FRATURAS COMPLEXAS DO TERÇO MÉDIO DA FACE – RELATO
DE CASO
FELIPE GUEDES BUENO; LUCIANNA DE FREITAS PRADO; MARIO SERRA FERREIRA;
GIOVANNI GASPERINI
HOSPITAL DAS CLÍNICAS - UFG, GOIÂNIA, GO, BRASIL.
e-mail:fgbueno.odonto@hotmail.com
Palavras-chave: osteossíntese ; maxila; fixação maxilomandibular
Resumo:
As fraturas de terço médio da face apresentam como etiologia mais frequente os acidentes
automobilísticos e de alto impacto, com altos índices de complicações como parestesia, má
oclusão, comprometimento das vias aéreas superiores e fraturas de base do crânio. As fraturas de
maxila, principalmente as do tipo Le Fort I, ocasionalmente são acompanhadas de fratura sagital
de palato, sendo assim classificadas como fratura de Richet, sendo a mesma um complicador no
tratamento devido a grande instabilidade dos segmentos que constantemente são submetidos a
movimentos de rotação, não respondendo dessa forma às formas convencionais de fixação, o que