Anais Poster - Revista de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo ...

Resumo:
As fraturas de face ocupam um lugar de destaque por sua incidência ser relativamente alta, em
relação a outras fraturas do corpo humano, ficando em torno de 9,1%. A etiologia é bastante
variada, sendo os acidentes automobilísticos e agressões físicas as causas mais prevalentes. Desde
a introdução da obrigatoriedade do uso de cinto de segurança para condutores e passageiros de
veículos na década de 90, houve uma mudança nas características de pacientes com trauma facial.
Entretanto, apesar de ações preventivas a prevalência de trauma no Brasil ainda é alta e
considerada problema de saúde pública por seu impacto socioeconômico. O objetivo deste
trabalho é apresentar dados de um levantamento epidemiológio de pacientes portadores de traumas
faciais atendidos nos meses de março a junho de 2012, no Hospital Monsenhor Walfredo Gurgel,
que é o hospital de referencia ao atendimento de pacientes vitimas de politraumatismos no
município de Natal e de outras regiões do estado. Os traumas acometeram mais homens,
totalizando 81,33% da amostra, com idade entre 20 e 29 anos. O maior número de traumas ocorreu
nos finais de semanas, sendo a maior incidência no sábado. Os acidentes automobilísticos, moto e
carro, sem uso de dispositivos de segurança foram às causas mais prevalentes seguidas da agressão
física e quedas. A maioria dos traumas ocorreu em tecido mole, sendo os ferimentos cortocontuso,
contusão e abrasão os mais prevalentes. O sangramento, o edema e a associação do
edema e sangramento foram os sinais clínicos mais prevalentes. A mandíbula, o complexo
zigomático-orbitário e os ossos próprios do nariz foram às estruturas faciais mais acometidas pelas
fraturas de face, quando relatadas. Portanto, mesmo com o advento de políticas públicas para
asseverar a redução de acidentes, vê-se que ainda há alta incidência de lesões incapacitantes,
sejam elas temporárias ou não, na parcela da população economicamente ativa.
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P124 - FRATURA BILATERAL DE MANDÍBULA ATRÓFICA: RELATO DE CASO
PAULO ROBERTO DE ALENCAR BÁRTHOLO; NEY MEDEIROS; MAURICIO SARAIVA MEIRELLES;
ROSANGELA VARELLA
UNIVERSIDADE GAMA FILHO, RIO DE JANEIRO, RJ, BRASIL.
e-mail:prbartholo@gmail.com
Palavras-chave: cirurgia; mandibula; atrofica
Resumo:
Paciente A.M.S, 52 anos de idade, leucoderma, vítima de queda da própria altura, atendida
emergencialmente no Hospital Municipal Miguel Couto e encaminhado ao serviço de Cirurgia e
Traumatologia Buco Maxilo Facial da mesma unidade. Ao exame clínico extra-oral observou-se
edema moderado em região submandibular bilateral. perda de proeminência mentoniana,
crepitação e descontinuidade óssea do arco mandibular à palpação. O exame de imagem
(Tomografia Computadorizada) foi sugestivo de fratura bilateral de corpo de mandíbula. A
paciente foi submetida ao procedimento cirúrgico sob anestesia geral e intubação naso-traqueal.
Optou-se pelo acesso do tipo submandibular bilateral com consequente divulsão por planos mais
exposição dos traços de fratura e redução. A fixação interna estável foi realizada com duas placas
retas do sistema 2.4(MDT®) de 7 furos, uma placa reta do sistema 2.0 de 5 furos, mais doze
parafusos de 8mm(2.4) e quatro parafusos de 6mm(2.0). Para a sutura, optou-se pela Poliglactina
910 (Vicryl), utilizada nos planos profundos e mononylon 5.0 para a pele, com pontos isolados. A
paciente evolui sem queixas no pós-operatório, apresentando boa cicatrização das feridas
cirúrgicas, sem sinais de infecção, a pacinte encontra-se atualmente em acompanhamento
ambulatorial.