Anais Poster - Revista de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo ...

administração oral e seis meses após administração intravenosa. Um acompanhamento adequado
dos pacientes que receberam bisfosfonatos pode reduzir o risco de osteonecrose e pode prevenir
complicações.
[2006]
P114 - FECHAMENTO DE COMUNICAÇÃO BUCO-NASO-ANTRAL DECORRENTE DE
OSTEOMIELITE CRÔNICA DA MAXILA – RELATO DE CASO
ALICE PARISOTTO DACOSTA NETA 1 ; ANDREA DOS SANTOS DE CASTRO 1 ; FLÁVIO TENDOLO
FAYAD 2 ; GIORGE PESSOA DE JESUS 1
1.UFAM, MANAUS, AM, BRASIL; 2.UEA, MANAUS, AM, BRASIL.
e-mail:aliceparisotto@yahoo.com.br
Palavras-chave: osteomielite; cirurgia bucal; complicaçôes
Resumo:
O objetivo deste trabalho é descrever um caso, abordando uma técnica de fechamento de
comunicação buco-naso-antral resultante de uma osteomielite crônica da maxila. A osteomielite é
caracterizada por uma inflamação do osso, causada em sua maioria por infecção bacteriana que
resulta em aumento da pressão hidrostática, comprometendo o suprimento sanguíneo e levando à
necrose do tecido mole e do componente ósseo celular. Clinicamente pode-se notar tumefação,
dor, fístula, exsudato purulento, sequestro ósseo, perda de dentes e fraturas. O tratamento dos
casos crônicos requer abordagem cirúrgica para remoção completa do tecido infectado, uma vez
que a terapia antibiótica costuma não ter sucesso, senão em altas doses para controle inicial dos
sintomas. No presente caso um paciente do sexo masculino, 26 anos, foi avaliado no serviço de
Cirurgia Bucomaxilofacial da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Amazonas,
queixando-se de aumento de volume no lado direito da face e odor fétido na cavidade bucal.
Durante a anamnese relatou história de exodontia e desde então percebeu não haver reparo da
área. Após 1 ano observou drenagem de secreção, sangramento e dor à mastigação. Ao exame
clínico, verificou-se tumefação na região de molares superiores, do lado direito, mobilidade dos
dentes vizinhos, extensa comunicação buco-naso-antral e osso com aspecto necrótico. O exame de
imagem foi sugestivo de lesão óssea degenerativa. Foi realizada biópsia incisional e enviado para
análise histológica onde foi confirmado o diagnóstico de osteomielite supurativa. O tratamento
proposto foi o debridamento cirúrgico, o qual visa remoção do tecido infectado, seguido de
fechamento da comunicação buco-naso-antral com retalho pediculado da mucosa jugal. Este
possui boa irrigação, elasticidade, e maiores chances de cobrir toda a comunicação. Durante a
incisão atenção especial foi dada para não lesar o ducto de Stenon. O retalho então foi rodado e
fixado sem tensão. Posteriormente foi associado retalho do corpo adiposo bucal, acessado por
divulsão dos planos e também suturado sem tensão. Atualmente o paciente encontra-se com um
ano de proservação, em fase de reabilitação protética e apresentando remodelação óssea
satisfatória.
[2008]
P115 - SEQUENCIA DE PIERRE ROBIN: RELATO DE CASO E CONDUTA TERAPÊUTICA.
DIEGO THIERS OLIVEIRA; JOSÉ FERREIRA DA CUNHA FILHO
HOSPITAL INFANTIL ALBERT SABIN, FORTALEZA, CE, BRASIL.
e-mail:diego_thiers@hotmail.com
Palavras-chave: síndrome de pierre robin; terapia; cirurgia