Anais Poster - Revista de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo ...

O objetivo do presente trabalho é mostrar um caso clínico de assimetria facial, por hiperplasia
condilar, corrigida por cirurgia ortignática. Paciente AGN, 21 anos , feminino, com diagnóstico
de hiperplasia de côndilo mandibular inativa, procurou tratamento com queixa de assimetria facial.
Ao exame clinico foi observado assimetria facial com desvio do mento para a esquerda ao exame
frontal foi observado rotação do plano oclusal no sentido anti-horário e toda hemiface afetada
apresentou hiper desenvolvimento. O planejamento cirúrgico para a paciente se baseou na
correção da deformidade residual através de osteotomias lefor I, sagital de mandíbula, basilar do
mento e de corpo mandibular no lado afetado. A paciente encontra-se no pós operatório de 6
meses, com harmonia facial restabelecida.
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P053 - INFLUÊNCIA DA ANATOMIA MAXILAR NA DISTRIBUIÇÃO DE TENSÕES
QUANDO SUBMETIDA A DIFERENTES OSTEOTOMIAS PARA EXPANSÃO
TRANSVERSAL – ANÁLISE DE ELEMENTOS FINITOS.
NICOLE MELRES RABELLO 1 ; PEDRO YOSHITO NORITOMI 2 ; EDUARDO SANCHES GONÇALES 3 ;
DIOGO SOUZA FERREIRA RUBIM DE ASSIS 4
1.UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ, BELÉM, PA, BRASIL; 2.CENTRO DE TECNOLOGIA DA INFORMACAO “RENATO
ARCHER“, CAMPINAS, SP, BRASIL; 3.UNIVERSIDADE SÃO PAULO, BAURU, SP, BRASIL; 4.UNIVERSIDADE FEDERAL DO
MARANHÃO, SÃO PAULO, MA, BRASIL.
e-mail:nicole_rabello@hotmail.com
Palavras-chave: elementos finitos ; biomecânica ; expansão maxilar
Resumo:
A deficiência transversal de maxila é uma deformidade de origem genética ou ambiental, que pode
ser tratada por procedimentos ortodônticos, ortopédicos, cirúrgicos ou pela combinação destes,
levando em consideração, o grau de atresia, estágio de maturidade esquelética, idade do paciente e
associação com outras deformidades. A expansão cirurgicamente assistida é um dos tipos de
tratamento que visa à secção dos principais pilares de reforço maxilar seguido de expansão
gradativa por meio de aparelhos ancorados em dentes com apoio palatino ou não. O objetivo deste
trabalho é verificar a distribuição das tensões geradas nas maxilas submetidas à osteotomias tipo
Le Fort I com 4 variações e expandidas em 1mm, por meio do método de elementos finitos. Foram
construídos virtualmente 5 modelos de maxila: M1- modelo hígido; M2- Le Fort I com degrau
zigomático; M3- Le Fort I com degrau zigomático e separação pterigóide; M4- Le Fort I
descendente sem degrau e M5 – Le Fort I descendente sem degrau e separação pterigóide. A
Tensão Máxima Principal (TMP) mostrou áreas de tração difundindo-se pela maxila e na região
entre os dentes de suporte, localizada na união do rebordo com o palato e um ponto crítico na
sutura mediana na altura posterior ao primeiro molar, para M2, M3, M4 e M5. Nos modelos M2 e
M4 a TMP difundiu-se posteriormente em direção e sobre o processo pterigóide; diferentemente
do quadro mostrado em M3 e M5. Com base nos resultados obtidos, conclui-se que M3 teve
desempenho superior aos demais modelos, pois apresentou menor deslocamento dentário em
relação ao deslocamento ósseo; e teve a tensão de tração posterior interrompida pela osteotomia,
evitando possíveis danos ao osso esfenóide.