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Anais Poster - Revista de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo ...

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Resumo:<br />

ntrodução: Os implantes <strong>de</strong>ntários nas regiões mandibulares posteriores po<strong>de</strong>m ser um<br />

procedimento cirúrgico <strong>de</strong>licado, pela proximida<strong>de</strong> com o nervo alveolar inferior (NAI), po<strong>de</strong>ndo<br />

provocar danos neurossensoriais. Uma das técnicas possíveis é a <strong>de</strong> lateralização do feixe vásculo<br />

nervoso alveolar inferior (TLNAI), que é um procedimento pouco difundido entre os profissionais<br />

<strong>de</strong>vido à dificulda<strong>de</strong> da técnica e a necessida<strong>de</strong> <strong>de</strong> longa curva <strong>de</strong> aprendizado. Geralmente, a<br />

TLNAI é realizada com brocas e serras, o que aumenta as possibilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> danos permanentes ao<br />

NAI. Entretanto, há como alternativa a associação <strong>de</strong>ssa técnica com a tecnologia piezoelétrica,<br />

que não gera aquecimento, e possui um po<strong>de</strong>r <strong>de</strong> corte milimetricamente preciso e seletivo para<br />

tecidos duros, minimizando a possibilida<strong>de</strong> <strong>de</strong> danos. Descrição <strong>de</strong> caso: Paciente do gênero<br />

feminino foi atendida no Curso <strong>de</strong> Especialização em Implantodontia da ABO – Imperatriz, para<br />

reabilitação posterior bilateral da mandíbula. Ao exame clínico e tomográfico foi verificada severa<br />

reabsorção mandibular, o que impossibilita a instalação <strong>de</strong> implantes pela técnica convencional.<br />

Tratamento: A indicação foi a TLNAI associada a tecnologia piezoelétrica. A técnica foi realizada<br />

bilateralmente com ampla incisão para a visualização do rebordo. A osteotomia foi feita com<br />

piezoelétrico com posterior remoção da janela cortical. Realizou-se a TLNAI para instalação dos<br />

implantes, cinco concomitantemente. Fez-se o recobrimento da janela com Bio-Oss e suturou.<br />

Acompanhamento: Após o procedimento cirúrgico, a paciente apresentou parestesia temporária<br />

por 15 dias, o tratamento apresentou caráter satisfatório no pós-operatório.<br />

[1410]<br />

P052 - CORREÇÃO CIRÚRGICA DE ASSIMETRIA FACIAL, CAUSADA POR HIPERPLASIA<br />

CONDILAR: UM RELATO DE CASO<br />

ÁDINA GLÍCIA NOVAES 1 ; JOSÉ THIERS CARNEIRO JÚNIOR 2 ; ANA KARLA DA SILVA TABOSA 2<br />

1.CESUPA, BELÉM, PA, BRASIL; 2.UFPA, BELÉM, PA, BRASIL.<br />

e-mail:novaes.glicia@hotmail.com<br />

Palavras-chave: cirurgia ortognática; assimetria facial; osteotomia sagital do ramo<br />

mandibular<br />

Resumo:<br />

A simetria facial se refere a um estado <strong>de</strong> equilíbrio em que os dois lados da face se relacionam<br />

perfeitamente bem e, portanto, apresentam o mesmo tamanho, mesma forma e mesma posição.<br />

Inversamente, o termo assimetria é utilizado quando existe um <strong>de</strong>sequilíbrio quanto às partes<br />

homólogas dos componentes do complexo <strong>de</strong>nto-facial, assim afetando a proporção entre as<br />

estruturas. No entanto, a simetria matemática do esqueleto facial em humanos é uma condição<br />

rara.<br />

Um leve grau <strong>de</strong> assimetria é consi<strong>de</strong>rado normal e até comum na população, porem são poucos os<br />

que necessitam <strong>de</strong> uma correção cirúrgica para tal. A maioria dos casos <strong>de</strong> assimetria facial são <strong>de</strong><br />

<strong>de</strong>senvolvimento, sendo as anomalias congênitas, traumas, tumores, hiperplasias condilares<br />

unilaterais e anquilose da articulação temporomandibular (ATM), as principais etiologias para o<br />

crescimento anormal da face. O côndilo é o principal centro <strong>de</strong> crescimento da mandíbula e, por<br />

isso, injúrias ocorridas nessa área durante o período <strong>de</strong> crescimento po<strong>de</strong>m resultar em um<br />

distúrbio <strong>de</strong> crescimento da mandíbula.<br />

Para obter sucesso no tratamento, é imprescindível que seja feito um diagnóstico correto e<br />

minucioso da <strong>de</strong>formida<strong>de</strong> apresentada pelo paciente. Tratando-se <strong>de</strong> <strong>de</strong>sequilíbrios esqueléticos,<br />

em que o profissional <strong>de</strong>ve <strong>de</strong>cidir entre tratar <strong>de</strong> forma cirúrgica ou não, <strong>de</strong>ve-se ter muito claro o<br />

quanto <strong>de</strong> benefícios estéticos, <strong>de</strong>ntários e faciais o tratamento eleito trará.

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