Anais Poster - Revista de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo ...

eabsorvíveis. Para isso, foi produzido um defeito ósseo crítico na calota craniana de ratos machos
wistar utilizando uma broca trefina com diâmetro de 8 mm. Os animais operados foram divididos
em 5 grupos experimentais: Sham (que não receberam nenhuma esponja) ESP0 (receberam
esponja sem impregnação de sinvastatina) ESP1, ESP2 e ESP3 (receberam esponjas impregnadas
com sinvastatina nas respectivas concentrações de 0,37; 0,84 e 1,27). Um disco de esponja foi
inserido dentro do defeito ósseo preechendo-o completamente. O tecido mole foi reposicionado
para cobrir as membranas implantadas e suturado com fio reabsorvível. Os animais foram
sacrificados após 45, 90 e 120 dias. A área do defeito cirúrgico e o tecido circunjacente foram
removidos em bloco e fixados em formol tamponado a 10%, por 24 horas. Após a realização da
tomografia computadorizada para avaliação da formação óssea, as calotas cranianas foram
descalcificados com ácido etilenodiaminotetracético (EDTA) a 10%, para a confecção de lâminas
histológicas. Observou-se intensidade do infiltrado inflamatório, biodegradação das membranas e
neoformação óssea. As esponjas desempenharam papel crucial na regeneração do tecido ósseo,
apresentando resultados estatisticamente significantes em relação ao grupo controle que não
recebeu nenhum preenchimento no defeito ósseo. A sinvastatina atuou de forma adjuvante, onde o
grupo ESP2 apresentou maior quantidade de osso neoformado.
[1985]
P049 - RECONSTRUÇÃO MANDIBULAR COM UTILIZAÇÃO DE ENXERTO DE FÍBULA
LIVRE APÓS RESSECÇÃO DE AMELOBLASTOMA: RELATO DE CASO
ROMERO JACOB OLIVEIRA LIMA 1 ; FRANCISCO WAGNER VASCONCELOS FREIRE FILHO 2 ;
SAULO ELLERY SANTOS 1 ; CASSIO BARROS PONTES 3
1.UFC, FORTALEZA, CE, BRASIL; 2.UNIFOR, FORTALEZA, CE, BRASIL; 3.ACO, FORTALEZA, CE, BRASIL.
e-mail:merojacob@gmail.com
Palavras-chave: reconstrução mandibular; enxerto osseo; fibula
Resumo:
A busca de novas técnicas cirúrgicas, pós-ressecção de tumor da mandíbula, tem sido uma
constante,visando melhorar a qualidade de vida do paciente.Observa-se que no tratamento
cirúrgico de tumores avançados de mandíbula determina, grandes sequelas funcionais e estéticas,
sendo um desafio para reabilitação na Odontologia atual. Os ameloblastomas são tumores
odontogênicos de natureza benigna, porém com potencial localmente agressivo, cujo tratamento
varia desde uma simples enucleação e curetagem a procedimentos mais radicais como a ressecção
em bloco e hemimandibulectomia. Alguns estudos pretendem demonstrar uma variante da técnica
reconstrutiva tradicional,com a utilização de enxerto osteomiocutâneo livre de fíbula,na
reconstrução da mandíbula pós-excerese de tumor. Essa técnica devolve ao paciente, além da parte
funcional da mandíbula a estética relacionada a essa área.Este trabalho irá descrever o diagnóstico
e a abordagem cirúrgica de um ameloblastoma mandibular associado a reconstrução secundária
com enxerto livre de fíbula associado a oxigênio terapia hiperbárica e posterior reabilitação com
prótese implanto-suportada. A opção pelo enxerto livre de fíbula se deve pela menor morbidade da
área doadora e a escolha por essa técnica cirúrgica seria devido à extensão do enxerto, permitindo
sua adaptação a uma variedade de defeitos na área facial.Paciente M.J.R.,30 anos de idade,
leucoderma , havia sido tratada de um ameloblastoma,há 10 anos, quando a mesma procurou um
serviço hospitalar. Houve recidiva e a paciente procurou o serviço de CTBMF de um outro
hospital, queixando-se de deformidade facial. Após a ressecção do tumor, a hemimandibulectomia
foi tratada com fixação interna rígida com uma placa de reconstrução de 2,4mm, posteriormente a
paciente foi submetida à reconstrução secundária mandibular utilizando enxerto livre de fíbula
associado a oxigênio terapia hiperbárica ,por fim observou-se uma boa recuperação tanto do sítio