Anais / Abstracs - Revista de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo ...
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descobertos em exames radiográficos de rotina ou quando se apresentam em estágio avançado de crescimento, levando à assimetria facial. O tratamento do osteoma consiste no acompanhamento clínico e radiográfico de lesões assintomáticas, e na excisão cirúrgica completa dos casos que apresentam crescimento avançado. Os osteomas não apresentam potencial de recidiva nem tendência para transformação maligna. O objetivo deste trabalho é relatar um caso clínico de osteoma periférico em mandíbula, enfocando os aspectos clínicos e tratamento de tal patologia, com acompanhamento clínico e radiográfico pós-operatório de um ano. FCL13 INTUBAÇÃO ENDOTRAQUEAL PELA VIA SUBMENTONIANA MORAIS, Hécio Henrique Araújo de CAUBI, Antônio Figueiredo ROCHA, Nelson Studart VASCONCELLOS, Ricardo José de Holanda A intubação endotraqueal pela via submentoniana é uma alternativa simples, rápida e efetiva para a intubação oral convencional, nasal ou traqueostomia no manejo cirúrgico de pacientes com extensos traumas crâniomaxilo-faciais. Esse tipo de intubação tem baixa morbidade e não impede o manuseio das fraturas nasais bem como o bloqueio –maxilo-mandibular trans-operatório. Nesse trabalho os autores fazem uma revisão da técnica realizada em 11 pacientes durante o ano de 2004. FCL14 TRATAMENTO DO GRANULOMA CENTRAL DE CÉLS. GIGANTES USANDO CORTICOTERAPIA INTRALESIONAL CARVALHO, Abrahao Cavalcante Gomes de Souza MENEZES JR., Jose Maria Sampaio de NOGUEIRA, Renato Luiz Maia O tratamento do Granuloma Central de Células Gigantes (GCCG) tem sido a curetagem para lesões nãoagressivas e a ressecção em bloco para lesões agressivas. Visando suprir os déficits estéticos-funcionais causados por estas técnicas, alternativas terapêuticas vêm sendo empregadas. O uso de glicocorticóides é bem relatado na literatura, causando efeitos nessa lesão, como: apoptose em células multinucleadas; e inibição da produção de proteases lisossomiais. O trabalho relata o caso de um paciente de 11 anos, gênero masculino, natural de Ibicuitinga-CE, que queixava-se de um crescimento mandibular com 4 meses de evolução. Após elucidação do diagnóstico de GCCG, a aplicação de corticosteróide intralesional foi a terapia indicada. Uma mineralização da lesão foi observada ao longo da terapia, dando um aspecto compatível com osso normal. Procedeu-se, então, a cirurgias para curetagem de resquícios da lesão, e plastia óssea, não observando recidiva em dois anos de acompanhamento do paciente. FCL15 ACESSO TRANSMAXILAR A BASE DO CRÂNIO CAUBI, Antonio Figueredo LAGO, Carlos Augusto Pereira ROCHA, Nelson Studart MORAIS, Hecio Henrique Araújo A abordagem cirúrgica de tumores na região de base do crânio é crítica por apresentar estruturas anatômicas nobres. A osteotomia maxilar consiste em um procedimento versátil, previsível e estável que proporciona v.4, suplemento 1, p. 01 - 58, jul/set - 2004 41
visão direta a região de clivus e coluna cervical, possui menor morbidade em relação a outros acessos cirúrgicos descritos na literatura. O seu emprego na remoção de lesões patológicas é descrito desde dos primeiros relatos de sua utilização. Cabe ao cirurgião bucomaxilofacial a realização do acesso e a exérese da lesão pelo neurocirugião e/ou cirurgião de cabeça e pescoço. Neste trabalho apresentaremos análise de 10 casos, descrevendo técnica cirúrgica e discutindo complicações, viabilidade vascular e necrose tecidual. FCL16 TRATAMENTO DA LUXAÇÃO RECIDIVANTE DA ATM POR COLOCAÇÃO DE ANTEPA- RO E EMINECTOMIA XAVIER, Ruth CARDOSO, Álvaro FREITAS, Karla VASCONCELOS, Belmiro O termo luxação da articulação temporomandibular refere-se ao côndilo fora da sua posição normal, podendo estar anterior, posterior, medial ou lateralmente à cavidade glenóide, sendo o deslocamento anterior o mais comum, necessitando de redução manual do côndilo deslocado para a cavidade glenóide. Este travamento anterior à eminência articular é mantido pelo espasmo dos músculos da mastigação. O deslocamento anterior poderá também surgir durante a atividade muscular normal de abrir a boca, como no bocejo, e não precisa necessariamente ser causado por trauma. As luxações podem ser bi ou unilaterais e são denominadas recidivantes quando os episódios passam a ser freqüentes, piorando progressivamente, onde geralmente estão associadas à hipermobilidade da mandíbula e à inclinação da eminência articular. O tratamento cirúrgico tem como objetivos restringir a abertura bucal (aumentar a eminência com anteparo) ou promover movimentos mandibulares livres (remoção da eminência articular). Dessa forma, este trabalho tem por objetivo comparar a técnica da eminectomia, que consiste na remoção da eminência articular por ostectomia, com a técnica do uso de miniplacas na eminência articular. FCL17 ENXERTO DE MAXILA COM OSSO DE CRISTA ILÍACA PARA REABILITAÇÃO ORAL COM IMPLANTES DENTAIS PAIVA, Alan de Freitas OLIVEIRA, Marcos André TORRES, Pedro Aurélio ABREU, Heron Paciente N. R. M , 53 anos, sexo masculino, apresentava extensa reabsorção de maxila por perda precoce de unidades dentais. Faz uso de PPR há mais de 20 anos. Foi discutido com o paciente as possibilidades de colocação de implantes dentais e a necessidade de enxerto. Foi programada a cirurgia sob anestesia geral para remoção da crista ilíaca e reconstrução da maxila associada a levantamento bilateral do seio maxilar. Após seis meses do enxerto foram colocados os implantes. Após mais seis meses foram colocados os cicatrizadores e paciente encontra-se com próteses provisórias em reabilitação protética. 42 Revista de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial v.4, suplemento 1, p. 01 - 58, jul/set - 2004
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<strong>de</strong>scobertos em exames radiográficos <strong>de</strong> rotina ou quando se apresentam em estágio avançado <strong>de</strong> crescimento,<br />
levando à assimetria facial. O tratamento do osteoma consiste no acompanhamento clínico e radiográfico<br />
<strong>de</strong> lesões assintomáticas, e na excisão cirúrgica completa dos casos que apresentam crescimento avançado.<br />
Os osteomas não apresentam potencial <strong>de</strong> recidiva nem tendência para transformação maligna. O objetivo<br />
<strong>de</strong>ste trabalho é relatar um caso clínico <strong>de</strong> osteoma periférico em mandíbula, enfocando os aspectos clínicos<br />
e tratamento <strong>de</strong> tal patologia, com acompanhamento clínico e radiográfico pós-operatório <strong>de</strong> um ano.<br />
FCL13<br />
INTUBAÇÃO ENDOTRAQUEAL PELA VIA SUBMENTONIANA<br />
MORAIS, Hécio Henrique Araújo <strong>de</strong><br />
CAUBI, Antônio Figueiredo<br />
ROCHA, Nelson Studart<br />
VASCONCELLOS, Ricardo José <strong>de</strong> Holanda<br />
A intubação endotraqueal pela via submentoniana é uma alternativa simples, rápida e efetiva para a intubação<br />
oral convencional, nasal ou traqueostomia no manejo cirúrgico <strong>de</strong> pacientes com extensos traumas crâniomaxilo-faciais.<br />
Esse tipo <strong>de</strong> intubação tem baixa morbida<strong>de</strong> e não impe<strong>de</strong> o manuseio das fraturas nasais<br />
bem como o bloqueio –maxilo-mandibular trans-operatório. Nesse trabalho os autores fazem uma revisão da<br />
técnica realizada em 11 pacientes durante o ano <strong>de</strong> 2004.<br />
FCL14<br />
TRATAMENTO DO GRANULOMA CENTRAL DE CÉLS. GIGANTES USANDO<br />
CORTICOTERAPIA INTRALESIONAL<br />
CARVALHO, Abrahao Cavalcante Gomes <strong>de</strong> Souza<br />
MENEZES JR., Jose Maria Sampaio <strong>de</strong><br />
NOGUEIRA, Renato Luiz Maia<br />
O tratamento do Granuloma Central <strong>de</strong> Células Gigantes (GCCG) tem sido a curetagem para lesões nãoagressivas<br />
e a ressecção em bloco para lesões agressivas. Visando suprir os déficits estéticos-funcionais<br />
causados por estas técnicas, alternativas terapêuticas vêm sendo empregadas. O uso <strong>de</strong> glicocorticói<strong>de</strong>s é<br />
bem relatado na literatura, causando efeitos nessa lesão, como: apoptose em células multinucleadas; e<br />
inibição da produção <strong>de</strong> proteases lisossomiais. O trabalho relata o caso <strong>de</strong> um paciente <strong>de</strong> 11 anos, gênero<br />
masculino, natural <strong>de</strong> Ibicuitinga-CE, que queixava-se <strong>de</strong> um crescimento mandibular com 4 meses <strong>de</strong> evolução.<br />
Após elucidação do diagnóstico <strong>de</strong> GCCG, a aplicação <strong>de</strong> corticosterói<strong>de</strong> intralesional foi a terapia indicada.<br />
Uma mineralização da lesão foi observada ao longo da terapia, dando um aspecto compatível com osso<br />
normal. Proce<strong>de</strong>u-se, então, a cirurgias para curetagem <strong>de</strong> resquícios da lesão, e plastia óssea, não observando<br />
recidiva em dois anos <strong>de</strong> acompanhamento do paciente.<br />
FCL15<br />
ACESSO TRANSMAXILAR A BASE DO CRÂNIO<br />
CAUBI, Antonio Figueredo<br />
LAGO, Carlos Augusto Pereira<br />
ROCHA, Nelson Studart<br />
MORAIS, Hecio Henrique Araújo<br />
A abordagem cirúrgica <strong>de</strong> tumores na região <strong>de</strong> base do crânio é crítica por apresentar estruturas anatômicas<br />
nobres. A osteotomia maxilar consiste em um procedimento versátil, previsível e estável que proporciona<br />
v.4, suplemento 1, p. 01 - 58, jul/set - 2004<br />
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