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Edição Completa - Conselho Brasileiro de Oftalmologia

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18<br />

CBO em Ação<br />

Iniciado processo para revisão do Rol da ANS<br />

A<br />

Agência Nacional <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong><br />

Suplementar (ANS) iniciou o<br />

processo <strong>de</strong> revisão do Rol <strong>de</strong><br />

Procedimentos e Eventos em<br />

Saú<strong>de</strong> com a realização <strong>de</strong> reuniões<br />

<strong>de</strong> técnicos e representantes dos vários<br />

segmentos envolvidos (empresas<br />

<strong>de</strong> convênios, seguradoras, entida<strong>de</strong>s<br />

médicas, institutos <strong>de</strong> <strong>de</strong>fesa do consumidor,<br />

sindicatos e órgãos governamentais).<br />

O trabalho resultará na<br />

formulação <strong>de</strong> proposta <strong>de</strong> Resolução<br />

Normativa, que será submetida à consulta<br />

pública ainda este ano. A previsão<br />

é que a Resolução Normativa seja publicada<br />

em julho <strong>de</strong>ste ano para entrar<br />

em vigor a partir <strong>de</strong> janeiro <strong>de</strong> 2014.<br />

O Rol <strong>de</strong> Procedimentos e Eventos<br />

em Saú<strong>de</strong> é a lista dos procedimentos,<br />

exames e tratamentos com cobertura<br />

obrigatória pelos planos <strong>de</strong> saú<strong>de</strong>.<br />

Essa cobertura mínima obrigatória é<br />

revista a cada dois anos e tem valida<strong>de</strong><br />

para planos <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> contratados<br />

a partir <strong>de</strong> 1º <strong>de</strong> janeiro <strong>de</strong> 1999, ou<br />

adaptados à Lei nº 9.656/98.<br />

O processo <strong>de</strong> revisão do rol conta<br />

com a constituição <strong>de</strong> um grupo técnico<br />

composto por representantes <strong>de</strong><br />

entida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>de</strong>fesa do consumidor,<br />

<strong>de</strong> operadoras <strong>de</strong> planos <strong>de</strong> saú<strong>de</strong>, <strong>de</strong><br />

profissionais <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> que atuam nos<br />

planos <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> e <strong>de</strong> técnicos da ANS.<br />

O grupo reúne-se para construir uma<br />

proposta que, posteriormente, é submetida<br />

à avaliação da socieda<strong>de</strong> por<br />

meio <strong>de</strong> consulta pública, com participação<br />

aberta a todos os interessados,<br />

por meio da página da ANS na internet.<br />

O <strong>Conselho</strong> <strong>Brasileiro</strong> <strong>de</strong> <strong>Oftalmologia</strong><br />

(CBO) e a Fe<strong>de</strong>ração das Cooperativas<br />

Estaduais <strong>de</strong> Serviços Administrativos<br />

em <strong>Oftalmologia</strong> (FeCOOESO)<br />

já participaram <strong>de</strong> reuniões iniciais do<br />

processo e o CBO enviou a todas as<br />

socieda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> subespecialida<strong>de</strong>s filiadas<br />

documento solicitando subsídios<br />

acerca <strong>de</strong> procedimentos oftalmológicos<br />

que <strong>de</strong>vem ser incluídos ou excluídos<br />

do Rol <strong>de</strong> Procedimentos e Eventos<br />

da Saú<strong>de</strong> que entrará em vigor em<br />

janeiro <strong>de</strong> 2014.<br />

A cobertura mínima obrigatória em<br />

vigor atualmente po<strong>de</strong> ser consultada<br />

no site http://www.ans.gov.br/in<strong>de</strong>x.<br />

php/planos-<strong>de</strong>-sau<strong>de</strong>-e-operadoras/<br />

espaco-do-consumidor/737-rol-<strong>de</strong>-<br />

-procedimentos<br />

Diretrizes AMB/CFM/CBO<br />

Degeneração Macular Relacionada à Ida<strong>de</strong> e Retinopatia<br />

da Prematurida<strong>de</strong> são os dois novos protocolos<br />

referentes a doenças oftalmológicas publicadas no X<br />

Volume do Projeto Diretrizes, coor<strong>de</strong>nado pela Associação<br />

Médica Brasileira (AMB) e pelo <strong>Conselho</strong> Fe<strong>de</strong>ral <strong>de</strong><br />

Medicina (CFM) e que conta com a colaboração <strong>de</strong> todas as<br />

socieda<strong>de</strong>s médicas <strong>de</strong> especialida<strong>de</strong>, entre as quais o <strong>Conselho</strong><br />

<strong>Brasileiro</strong> <strong>de</strong> <strong>Oftalmologia</strong> (CBO).<br />

A diretriz sobre Degeneração Macular Relacionada à Ida<strong>de</strong><br />

foi elaborada por Flávio Rocha Lima Paranhos, Rogério Alves<br />

Costa, Rodrigo Meirelles e Ricardo Simões (este representando<br />

a AMB). Po<strong>de</strong> ser consultada no site<br />

http://www.projetodiretrizes.org.br/diretrizes11/<strong>de</strong>generacao_macular_relacionada_a_ida<strong>de</strong>.pdf<br />

Já o protocolo sobre Retinopatia da Prematurida<strong>de</strong> foi o<br />

resultado da colaboração entre o CBO, a Socieda<strong>de</strong> Brasileira<br />

<strong>de</strong> Pediatria, a Socieda<strong>de</strong> Brasileira <strong>de</strong> Retina e Vitreo e a<br />

Socieda<strong>de</strong> Brasileira <strong>de</strong> <strong>Oftalmologia</strong> Pediátrica e contou com<br />

a participação <strong>de</strong> Andréa Araújo Zin, Fausto Uno e Ricardo Simões<br />

(AMB). O protocolo po<strong>de</strong> ser consultado no site<br />

http://www.projetodiretrizes.org.br/diretrizes11/retinopatia_da_prematurida<strong>de</strong>.pdf<br />

O Projeto Diretrizes teve início<br />

em 2000 e hoje já foram publicadas<br />

400 diretrizes abrangendo todas as<br />

áreas da Medicina. O objetivo do programa<br />

é auxiliar o médico na tomada<br />

<strong>de</strong> <strong>de</strong>cisões e, consequentemente,<br />

otimizar o cuidado aos pacientes,<br />

com a elaboração <strong>de</strong> Diretrizes Médicas<br />

baseadas nas evidências científicas<br />

disponíveis na atualida<strong>de</strong>.<br />

O CBO já participou da elaboração<br />

<strong>de</strong> quatro diretrizes: Catarata:<br />

Diagnóstico e Tratamento; Degeneração<br />

Macular Relacionada à Ida<strong>de</strong>;<br />

Diabetes Mellius; Prevenção e Tratamento<br />

da Retinopatia e; Retinopatia da Prematurida<strong>de</strong>.<br />

A atual diretoria do CBO tem como objetivo acelerar o estabelecimento<br />

e publicação <strong>de</strong> protocolos relacionados com<br />

a especialida<strong>de</strong> e atualmente estão em elaboração diretrizes<br />

relacionadas com: Glaucoma <strong>de</strong> Ângulo Fechado; Catarata<br />

(atualização); Cirurgia Refrativa; Ceratocone; Saú<strong>de</strong> Ocular na<br />

Infância e Doenças da Retina.<br />

Jornal Oftalmológico Jota Zero | Março/Abril 2013

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