TCC COMPLETO - CCS - Universidade Federal da Paraíba

Prado (2004) relata a classificação realizada por Seddon em 1943, na qual
classificou as lesões nervosas em três formas de ocorrência:
• Neuropraxia: pequena contusão ou compressão de um nervo periférico com
manutenção da integridade do cilindro do eixo nervoso, com possível ruptura do
segmento localizado na bainha de mielina. Ocorre interrupção de impulsos por
determinado tempo, porém com recuperação completa em poucos dias ou semanas,
não havendo degeneração periférica.
• Axonotmese: ocorre ruptura do axônio e degeneração Walleriana distal, mas há
preservação da célula de Schwann e dos tubos endoneurais. A regeneração pode se
dar de forma espontânea e se inicia após aproximadamente 2 meses e se consolida
em torno de 12 meses.
• Neurotmese: lesão com secção anatômica completa e ruptura do axônio, célula
de Schwann e tubos endoneurais. O perineuro e o epineuro também apresentam
graus variáveis de rompimento ou destruição. As chances de recuperação
espontânea são remotas, mesmo considerando o papel de guia oferecido pela
estrutura anatômica do canal.
Após a classificação de Seddon (1943), Sunderland (1951) propôs uma
classificação mais abrangente:
• Lesão de 1º grau: a condução nervosa está fisiologicamente interrompida, porém
não há rompimento do axônio. Não há degeneração e a recuperação espontânea
ocorre em poucos dias ou semanas.
• Lesão de 2º grau: ruptura evidente do axônio com degeneração Walleriana distal
e proximal por um ou mais segmentos nodais. A integridade do tubo endoneural é
mantida, favorecendo o curso do processo de regeneração.
• Lesão de 3º grau: ruptura dos axônios e tubos endoneurais, com preservação do
perineuro.