TCC COMPLETO - CCS - Universidade Federal da ParaÃba
TCC COMPLETO - CCS - Universidade Federal da ParaÃba
TCC COMPLETO - CCS - Universidade Federal da ParaÃba
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Os componentes fun<strong>da</strong>mentais do neurônio são: endoneuro, perineuro e<br />
epineuro. O corpo celular localiza-se na cor<strong>da</strong> espinhal ou raiz do gânglio e os<br />
axônios são processos citoplasmáticos que se estendem para fora do receptor<br />
sensorial e são recobertos por bainha neurilemal de Schwann. Nas fibras mais<br />
mieliniza<strong>da</strong>s, a célula de Schwann envolve um único axônio através de uma<br />
estrutura multilaminar. Já nas fibras pouco mieliniza<strong>da</strong>s e desmieliniza<strong>da</strong>s vários<br />
axônios são recobertos pela mesma célula de Schwann (PRADO, 2004).<br />
O endoneuro é um véu delicado de tecido conjuntivo fibroso que circun<strong>da</strong> o<br />
axônio, forma um tubo que envolve individualmente as células de Schwann, as quais<br />
se aglomeram formando um fascículo. Estes fascículos de axônios com suas<br />
bainhas de mielina são recobertos pelo perineuro, o qual é recoberto pelo epineuro<br />
que é um conjunto de tecido conjuntivo fibroso que forma o tronco nervoso (GOMES<br />
et al., 2005; HULL et al., 2006; LYDIATT, 2006;).<br />
O destacamento de qualquer parte do neurônio que acarrete na separação<br />
deste do seu núcleo o leva a degeneração e destruição por fagocitose. Esta<br />
degeneração distal a um ponto de lesão é chama<strong>da</strong> de degeneração secundária ou<br />
Walleriana, enquanto a reação proximal ao ponto de separação é denomina<strong>da</strong> de<br />
degeneração primária (PRADO, 2004).<br />
As injúrias nervosas são classifica<strong>da</strong>s em neuropraxia, axonotmese, e<br />
neurotmese. A neuropraxia pode ser considera<strong>da</strong> como uma para<strong>da</strong> localiza<strong>da</strong> <strong>da</strong><br />
condução nervosa resultando em diminuição axioplasmática intensa e localiza<strong>da</strong><br />
devido a afastamento intempestivo durante a cirurgia ou edema pós-operatório,<br />
sendo reverti<strong>da</strong> pelo alívio <strong>da</strong> pressão.<br />
A axonotmese resulta de completa obstrução do axoplasma e degeneração<br />
do segmento distal, com interrupção do endoneuro e outras estruturas de suporte,<br />
tendo bom prognóstico dependendo do sítio e extensão <strong>da</strong> lesão.<br />
Neurotmese é descrita como a completa interrupção do axoplasma e lesão de<br />
estruturas de suporte do nervo com caráter irreversível, na maioria dos casos; sendo<br />
estas interrupções dividi<strong>da</strong>s em três grupos: endoneural; endoneural e perineural; e<br />
completa secção nervosa (DE FREITAS, 2006; LOESCHER; SMITH; ROBINSON,<br />
2003; NOGUEIRA, 2004; VALENTE, 2003; ZICCARDI e ZUNIGA, 2007).
Change language