TCC COMPLETO - CCS - Universidade Federal da Paraíba

FREITAS, 2006; VALENTE 2003). A parestesia é classificada como um acidente,
embora este quadro só possa ser evidenciado pelo paciente no pós-operatório, não
se caracteriza como uma complicação já que é uma ocasião gerada no transoperatório
(NOGUEIRA, 2004).
A parestesia é considerada um distúrbio neurosensitivo ocasionado por uma
injúria ao tecido nervoso. Em cirurgias de remoção de terceiros molares inclusos
este acidente possui baixa incidência, porém trata-se de um fato de extrema
relevância e que requer atenção do cirurgião-dentista (HILLERUP e JENSEN, 2006;
KUNKEL et al., 2007). A parestesia ocorre mais freqüentemente através do nervo
mentual, lingual e alveolar inferior. Sua ocorrência pode ser advinda de fatores
locais, como: fraturas mandibulares, lesões compressivas, dentes impactados,
lesões iatrogênicas, infecções locais, cirurgias de implantes e pré-protéticas; bem
como fatores sistêmicos, como: infecções virais, desordens metabólicas, doenças
degenerativas e algumas reações medicamentosas (PRADO, 2004).
A parestesia é definida como uma condição localizada de insensibilização
decorrente de lesão de tecido nervoso sensitivo. A falta de sensibilidade na região
lesionada é o principal sintoma, contudo o paciente pode relatar sensibilidade
afetada ao frio, calor e dor, além de sensação de formigamento, dormência e prurido
local. (LOESCHER; SMITH; ROBINSON, 2003; ROSA et al., 2007).
A parestesia de um nervo poderá ter os seguintes fatores etiológicos:
• Fatores mecânicos: traumatismos, compressão, estiramento, hemorragias,
edema e hematomas em torno do nervo, levando a parestesia de 24-48 horas;
• Fatores patológicos: presença de tecido tumoral que provoque injúria ao tecido
nervoso sensitivo, acarretando em prejuízo sensorial ao paciente;
• Fatores físicos: calor excessivo que pode ser provocado por uma má refrigeração
dos instrumentos rotatórios numa osteotomia; ou frio excessivo, decorrente da
relização de uma crioterapia.
• Fatores microbiológicos: infecções pulpares que atinjam as proximidades do
canal mandibular.