A ESTEIE

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Se o desvio uterino muitas vezes é a única
causa d'esterilidade, sendo a affecção que produz
tal desvio incapaz de produzir a agenesia, comprehende-se
que, levantando o utero, senão d'uma
maneira constante, pelo menos durante a copula e
isentando a mulher de todos os perigos, teremos
assim todas as probabilidades de tornar fecunda a
estéril. A sonda de Simpson e o pessario de Valleix
não prehenchem taes indicações pois, ainda que
rectifiquem o utero, não d'uma maneira constante,
como provou Depaul, mas só durante o seu emprego,
não permittem o coïto. Os primitivos pessarios
em bilboquet cuja haste se oppõem ao coïto,
deram origem aos pessarios em gimblettes que,
permittindo-o, satisfazem melhor o fim a que se
destinam. — Mas ainda estes têm muitos inconvenientes;
assim, elles deslocam-se facilmente, deixando
de levantar o utero e, outras vezes, impedem
o coïto por occuparem uma grande parte da
cavidade vaginal; isto sem fallar no horror que tal
cousa despertaria no homem. D'ahi a occupação
constante em modifical-os, algumas vezes com relativa
felicidade.
Entre estes devem citar-se os pessarios em
annel de Hodge, de Meigs, de Sims, que, occupando
pouco espaço na vagina, permittem o coïto e d'ahi
a fecundação, ào que ha muitos exemplos.
Estes pessarios têm sido substituídos, algumas
vezes com successo quando o uterò é pouco renitente,
por um cylindro d'esponja cujo volume deve
egualar metade do diâmetro vaginal e cujo comprimento
deve ser sufficiente para abraçar metade do
collo uterino. Constatada a direcção do desvio e lubrificada
a esponja, conduz-se esta, com o dedo
indicador, atraz do desvio do collo, de maneira a
fazer-lhe occupar o espaço compreliendido entre o
collo e a parede vaginal que olha o focinho da tença.
As mucosidades vaginaes, augmentadas com a
presença da esponja, impregnarão esta que, au-